《中醫詞典》解釋「痰濕阻肺」的意思

痰濕阻肺

痰濕阻肺為中醫病證名，指痰濕之邪壅滯於肺，阻礙肺氣宣發肅降之機，導致氣機不暢、痰濁內停的病理狀態。此證多因脾虛失運，水濕內停，聚濕成痰，上貯於肺；或外感寒濕之邪，內犯於肺，與痰相結，阻滯氣道所致。

臨床表現

• 咳嗽痰多：痰色白而質稀，易咯出，此為痰濕內蘊之典型特徵。
• 胸膈滿悶：因肺氣壅滯，痰濕阻遏，胸中氣機不暢而覺脹悶不舒。
• 氣喘痰鳴：痰濕壅塞肺絡，肺失宣降，呼吸不利，甚則喉間痰聲漉漉。
• 動則加劇：活動後氣機更為壅滯，故咳嗽、氣喘症狀加重。
• 舌脈特徵：舌苔白膩或白滑，脈象濡緩，均為痰濕內停之象。

病機分析

肺為貯痰之器，脾為生痰之源。痰濕阻肺的關鍵在於：

1. 脾虛濕盛：脾失健運，水濕不化，聚而成痰，上犯於肺。
2. 肺失宣降：痰濕阻肺，肺氣不得宣發肅降，氣逆則咳喘。
3. 痰濕特性：痰性黏滯，易阻氣機，故見胸悶、痰多等症。

治法與方藥

治療以燥濕化痰、理氣止咳為主，常用方劑如：

• 二陳湯（《太平惠民和劑局方》）：
  • 組成：半夏、陳皮、茯苓、甘草。
  • 方義：半夏燥濕化痰，陳皮理氣化痰，茯苓健脾滲濕，甘草調和諸藥。此方為治痰濕之基礎方，臨床可隨證加減。
• 三子養親湯（《韓氏醫通》）：適用於痰濕壅盛、氣逆喘咳明顯者，以蘇子、白芥子、萊菔子降氣化痰。

相關證型鑑別

• 痰熱壅肺：痰色黃稠，兼見發熱、口渴、舌紅苔黃膩，脈滑數，治宜清熱化痰。
• 寒飲伏肺：痰清稀量多，遇寒加重，兼畏寒肢冷，治宜溫肺化飲。

痰濕阻肺一證，關鍵在於痰與濕的病理結合，治療時需注重健脾以絕痰源，同時宣肺化痰以復其氣機升降。