《中醫詞典》解釋「痰鬱心悸」的意思

痰鬱心悸，病證名。心悸之一種。吳澄指出：此症因「停積痰涎，使人有惕惕不寧之狀，其則心跳欲厥，其脈滑大者是也。」（《不居集》卷二二）。宜以滌痰定悸寧心為大法，用溫膽湯、茯苓飲子；心虛而兼痰火者，用八物定志丸。參見心悸條。

痰鬱心悸是由於痰飲停滯，心神失養所致。其主要臨床表現為心悸、胸悶、痰多、咳嗽、頭暈、倦怠等。治療上以化痰、利水、寧心為主，常用溫膽湯、大棗、茯苓飲子等。

痰鬱心悸的病因病機

痰鬱心悸的病因主要有以下幾點：

1. 飲食不節：飲食不節，過食肥甘厚味，生痰助濕，痰濕內生，阻遏心脈，心神失養，則可導致痰鬱心悸。
2. 情志不遂：情志不遂，肝氣鬱結，橫逆犯心，心神失養，亦可導致痰鬱心悸。
3. 久病體虛：久病體虛，正氣不足，痰濕內生，阻遏心脈，心神失養，亦可導致痰鬱心悸。

痰鬱心悸的臨床表現

痰鬱心悸的臨床表現主要有以下幾點：

1. 心悸：心悸是痰鬱心悸的主要臨床表現，患者常常感到心跳不規則、心慌氣短，嚴重者甚至會出現心跳驟停。
2. 胸悶：胸悶是痰鬱心悸的另一個常見臨床表現，患者常常感到胸部憋悶、喘不上氣。
3. 痰多：痰多是痰鬱心悸的常見伴隨症狀，患者常常咳嗽痰多，痰色白而黏稠。
4. 咳嗽：咳嗽是痰鬱心悸的常見伴隨症狀，患者常常乾咳無痰，或痰少而黏稠。
5. 頭暈：頭暈是痰鬱心悸的常見伴隨症狀，患者常常感到頭暈目眩，嚴重者甚至會出現昏厥。
6. 倦怠：倦怠是痰鬱心悸的常見伴隨症狀，患者常常感到疲乏無力，四肢酸軟。

痰鬱心悸的診斷

痰鬱心悸的診斷主要根據患者的臨床表現，結合痰飲的相關證候進行辨證。痰飲的相關證候主要有以下幾點：

1. 舌苔白膩：舌苔白膩是痰飲的常見舌象，痰飲較重者，舌苔可呈現白厚膩苔。
2. 脈滑：脈滑是痰飲的常見脈象，痰飲較重者，脈滑可伴有弦滑或沉滑。

痰鬱心悸的治療

痰鬱心悸的治療以化痰、利水、寧心為主。常用溫膽湯、二陳湯、茯苓飲子等。

溫膽湯由半夏、茯苓、陳皮、竹茹、枳實、甘草組成。具有燥濕化痰、理氣和胃、寧心安神的功效。主治痰飲內停，心神失養所致的心悸、胸悶、痰多、咳嗽、頭暈、倦怠等症。

二陳湯由半夏、茯苓、陳皮、甘草組成。具有燥濕化痰、理氣和胃的功效。主治痰濕內阻，胸悶不舒、咳嗽痰多、痰黏不易咯出等症。

茯苓飲子由茯苓、白朮、甘草、生薑、大棗組成。具有健脾益氣、利水滲濕、寧心安神的功效。主治脾虛痰濕內生，心神失養所致的心悸、胸悶、痰多、咳嗽、頭暈、倦怠等症。

痰鬱心悸的預防

痰鬱心悸的預防主要包括以下幾點：

1. 飲食清淡，少食肥甘厚味，多吃蔬菜水果