《中醫詞典》解釋「痰濁犯肺」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


痰濁犯肺

痰濁犯肺為中醫病機名詞,指因痰濕內蘊、上犯於肺,導致肺氣宣降失常的病理狀態。其成因多與脾虛失運、水濕停聚成痰,或外感寒濕、內外合邪有關。痰濕屬陰邪,質地黏稠,易阻滯氣機,故病變以痰多氣逆為特徵。

臨床表現

  • 主症:咳嗽頻作,痰量多且色白質黏,易咯出;或見喉中痰鳴、胸悶氣促。
  • 兼症:脘腹痞滿、噁心欲嘔,甚則呼吸困難、倚息不得臥。
  • 舌脈:舌苔白膩或滑膩,脈象多滑或弦滑,反映痰濕內停之象。

病機分析

肺為「貯痰之器」,主宣發肅降。痰濁上犯,壅塞肺絡,則肺氣不得宣暢,發為咳喘;痰濕中阻,影響胃氣和降,故見胸悶嘔惡。痰濕屬陰,故痰色白而黏,舌苔白膩為濕濁內盛之徵。

治法與方藥

  1. 宣肺化痰:適用於痰濁初犯、肺氣不宣者,常用 二陳湯(半夏、陳皮、茯苓、甘草)加杏仁、紫蘇子等,以燥濕化痰、理氣和中。
  2. 降氣平喘:若痰阻氣逆、喘促明顯,宜用 三子養親湯(白芥子、紫蘇子、萊菔子),以降氣消痰、止咳平喘。痰濕化熱者,可佐以黃芩、瓜蔞等清熱化痰之品。

相關證型鑑別

  • 痰熱壅肺:痰色黃稠、舌紅苔黃膩,屬熱證,治宜清肺化痰,如清金化痰湯。
  • 寒飲伏肺:痰稀白量多、遇寒加重,屬寒證,宜溫肺化飲,如小青龍湯。

痰濁犯肺之證,關鍵在於痰濕為患,治療需標本兼顧,除化痰外,亦當健脾祛濕以絕痰源,如配伍蒼朮、白朮等藥。