《中醫詞典》解釋「燙火傷」的意思

燙火傷

燙火傷泛指因高溫熱源所導致的肌膚損傷，在中醫理論中，此類損傷不僅影響皮肉，更可能傷及氣血經絡，甚至影響臟腑功能。根據熱源性質不同，可分為「燙傷」與「火傷」兩類：

1. 燙傷：由高溫液體（如沸水、熱油）或蒸氣所傷，其特點為熱邪蘊結肌膚，易致局部紅腫、水皰，嚴重者熱毒內侵，可引發氣血瘀滯。
2. 火傷：因直接接觸火焰或火器（如烈火、高溫金屬）所致，火性炎上，其損傷往往較深，易傷陰津，甚至灼傷經脈，導致焦痂形成。

中醫病機分析

燙火傷的病機主要與「熱毒熾盛」及「氣血耗傷」相關：

• 熱毒熾盛：高溫外邪侵襲肌表，熱毒蘊結，導致局部紅腫熱痛，甚則腐肉成瘡。若熱毒內攻，可擾亂心神，出現煩躁、發熱等症。
• 氣血耗傷：火熱之邪易耗傷津液，導致陰虧血燥，嚴重者氣隨津脫，可見口乾、尿少、脈細數等陰傷之象。
• 經絡瘀阻：熱毒壅滯經脈，氣血運行不暢，形成瘀血，使傷處癒合遲緩，或遺留疤痕。

中醫辨證分型

1. 熱毒傷絡型：

   • 表現：局部紅腫灼痛，水皰形成，或有滲液，伴口乾、小便黃赤。
   • 治法：清熱解毒，涼血止痛。

2. 火毒熾盛型：

   • 表現：傷處焦黑或深層潰爛，周圍紅腫，高熱煩渴，甚則神昏譫語。
   • 治法：瀉火解毒，佐以養陰生津。

3. 氣陰兩傷型：

   • 表現：創面久不癒合，皮膚乾枯，形體消瘦，舌紅少苔。
   • 治法：益氣養陰，活血生肌。

中醫外治與用藥

中醫治療燙火傷注重內外兼治，外治常用清熱解毒、生肌斂瘡之品：

• 初期：以清涼膏（如黃連、黃柏、地榆研末調敷）外塗，清熱解毒。
• 中期：若腐肉未脫，可選用生肌玉紅膏（含當歸、白芷、紫草等），活血生肌。
• 後期：瘡面新肉難生者，可用八寶丹（含珍珠、琥珀等），促進癒合。

此外，針灸可輔助疏通經絡，取穴如合谷、曲池以清熱，足三里以扶正，促進氣血運行。

燙火傷的調理需根據證型靈活施治，兼顧清熱解毒與養陰生津，以達標本兼顧之效。