《中醫詞典》解釋「特疽」的意思

特疽

病名，屬有頭疽之一，特指生於肺俞及肝俞穴處之疽證。依其發病部位而論，歸屬於發背疽範疇，首見於《證治準繩·瘍科》卷四。

中醫病因病機

特疽之成，多因內傷七情、飲食不節，或外感風熱邪毒，致使氣血壅滯，經絡阻塞，毒邪蘊結於肺俞、肝俞二穴。肺俞為肺之背俞穴，肝俞為肝之背俞穴，二者皆與臟腑氣血密切相關。若正氣不足，毒邪乘虛內侵，凝聚於此，則發為特疽。

臨床表現

初起患處腫硬，色紅灼熱，疼痛劇烈，漸至膿頭顯露，膿液稠黃。若毒邪深重，可伴見發熱、口渴、煩躁、便秘等裏熱證候。若正氣虛弱，則瘡色暗滯，膿水清稀，久不潰斂，甚則內陷成危候。

治法與方藥

1. 內治

   • 初期（未潰）：宜清熱解毒、活血散結，可用仙方活命飲加減，或黃連解毒湯合五味消毒飲。
   • 成膿期：宜托毒透膿，方用透膿散加減。
   • 潰後期：若氣血虧虛，瘡口難斂，宜補益氣血，方選十全大補湯或內補黃耆湯。

2. 外治

   • 初起：可敷金黃散或玉露散以清熱消腫。
   • 膿成：切開排膿，引流務盡。
   • 潰後：以生肌玉紅膏或九一丹摻瘡口，促其生肌收口。

古籍考證

《證治準繩》載特疽為發背疽之一類，強調其部位特異性，治法與發背相通，然須辨其虛實寒熱，隨證施治。肺俞、肝俞為臟腑氣血輸注之處，疽發於此，當警惕毒邪內傳，傷及肺肝二臟。

特疽之辨治，須結合整體氣血盛衰與局部症狀，靈活運用清解、托補等法，以達邪去正安之效。