《中醫詞典》解釋「體厥」的意思

體厥

病證名，屬中醫厥證之一，指熱極反見通身冰冷如冰之特殊危候。此證首載於《溫疫論》，其病機關鍵在於「陽極似陰」，乃實熱熾盛，鬱閉於內，陽氣不得外達，反顯陰寒假象。臨床特徵為身冷如冰，甚則肢厥青紫，然胸腹捫之灼熱，或伴見高熱煩躁、神昏譫語、口渴引飲、便秘溲赤等真熱之象。

脈象與病機
《溫疫論》言：「陽證陰脈，身冷如冰為體厥……六脈如無者，群龍無首之象。」此處「陰脈」指脈沉伏細微，甚則脈絕難觸，乃熱毒深伏，氣血壅滯，脈道閉阻所致。其本質為「熱深厥亦深」，屬陽明腑實或三焦火毒壅盛之極期表現，與陰寒內盛之寒厥有本質區別。

治法與方藥
治療當遵「熱者寒之」「通因通用」之則，急瀉內結之熱毒，破滯通腑，使陽氣得以宣通。主方選大承氣湯（大黃、芒硝、厚朴、枳實），峻下熱結，開通閉塞。若熱毒熾盛，兼見神昏者，可合黃連解毒湯或加用安宮牛黃丸；若氣血兩燔，可參清瘟敗毒飲加減。服法強調「緩緩服下」，以防藥力過猛，正氣暴脫。

鑒別要點
需與寒厥（四逆湯證）、陽氣暴脫（參附湯證）等陰寒證鑑別。體厥雖外顯寒象，然必有舌絳苔焦、口氣穢濁、腹硬拒按等裡熱實證；而寒厥則見舌淡苔白、口不渴、溲清便溏等虛寒之徵。

相關理論延伸
此證與《傷寒論》「熱厥」概念相通，如「傷寒脈滑而厥者，裡有熱也，白虎湯主之」，然體厥病勢更險，多見於溫病極期或疫毒內陷，屬「大實有羸狀」之危候。歷代醫家如吳又可、余師愚等，於疫病論治中尤重此證，強調「逐邪為第一義」，不可惑於外寒而誤投溫補。

附：厥證分類
中醫厥證分為寒厥、熱厥、氣厥、血厥、痰厥等，體厥屬熱厥之重症，臨床須結合四診，明辨標本，方能救逆於頃刻。