《中醫詞典》解釋「痰胎」的意思

痰胎

痰胎為中醫婦科病證之一，屬假孕範疇。此證多因婦人素體陽盛，痰濕內蘊，痰濁之邪趁月經初淨、胞宮空虛之際，內侵子宮，與血相搏，結聚胞中，以致經閉不行，腹部膨大，狀如懷孕，然實非胎孕。

病因病機

1. 痰濕內盛：患者平素火盛多痰，痰濁壅滯，阻遏氣機，影響衝任氣血運行。
2. 胞宮空虛：月經剛淨，血海空虛，痰濁乘虛內襲，與殘留之血相結，形成痰瘀互結之勢。
3. 氣血失調：痰瘀阻滯，衝任不通，經血不得下行，故見閉經；痰濁壅滯腹中，故腹大如孕。

臨床表現

• 月經閉止，腹部日漸膨大，形似妊娠，但無胎動。
• 或伴胸悶脘痞，嘔惡痰涎，舌苔白膩或黃膩，脈滑或弦滑。

治法
以化痰祛濕、活血通經為主，使痰濁得下，氣血調暢，則經閉腹脹自消。

常用方劑

1. 蒼附導痰丸

   • 組成：蒼朮、香附、陳皮、半夏、茯苓、甘草、膽南星、枳殼、生薑。
   • 功效：燥濕化痰，行氣解鬱，適用於痰濕壅盛、氣機不暢之證。

2. 二陳湯合芎歸湯

   • 二陳湯（陳皮、半夏、茯苓、甘草）以化痰燥濕，健脾和中；
   • 芎歸湯（川芎、當歸）以養血活血，調衝任。
   • 兩方合用，痰血並治，標本兼顧。

辨證要點
痰胎之證，需與真實妊娠及血瘀經閉相鑑別：

• 與妊娠之別：妊娠者，脈多滑數有力，且有胎動；痰胎則無胎象，脈多滑而兼弦。
• 與血瘀經閉之別：血瘀者，少腹多硬痛拒按，舌紫暗或有瘀斑；痰胎則以痰濕證候為主，如苔膩、嘔惡等。

此證關鍵在於痰濁作祟，故治療當以化痰為先，佐以調血，使痰消血行，則諸症自愈。