《中醫詞典》解釋「體重」的意思

中醫名詞：體重

「體重」一詞於中醫典籍中，不僅指身體的物理重量，更涵蓋「身體沈重倦怠」的病狀描述。《素問·陰陽應象大論》提及：「年五十，體重，耳目不聰矣」，意指人至五十歲後，因氣血漸衰、代謝遲緩，易出現肢體沈重、活動遲滯之象，伴隨耳目功能減退。此論述揭示中醫對「體重」的認知，與臟腑功能、氣血運行密切相關。

中醫理論對「體重」的解析

1. 與脾虛濕盛的關聯
   中醫認為「脾主運化」，脾虛則水濕停滯，化生痰濕，流注肌膚經絡，導致肢體困重、倦怠乏力。《黃帝內經》稱「因於濕，首如裹」，濕邪纏綿，易使頭身如裹物般沈重，此即「體重」之典型表現。
2. 氣血不足與陽氣不展
   《靈樞·天年》論述人體衰老時「血氣懈惰」，氣血虧虛則推動無力，肌肉失養，故覺身體沈滯。此外，陽氣虛衰者，溫煦功能減弱，水液代謝失常，亦可能加重肢體沈重感。
3. 外感濕邪的影響
   六淫病邪中，濕性重濁，外感濕邪（如居處潮濕、淋雨涉水）易阻遏氣機，使清陽不升，臨床可見頭身困重、關節酸沈，甚則腫脹。

古籍中的延伸探討

• 《傷寒論》提及「太陽病」發熱惡寒時，若兼見「身重」者，多屬風濕相搏或水濕內停，需辨證施治。
• 《金匱要略》論「水氣病」時，描述「身體腫重」與肺、脾、腎三臟功能失調相關，水濕泛溢肌表而成。

綜觀之，中醫視「體重」為內外因交互作用的病理表現，核心病機涉及脾失健運、濕濁內蘊、氣血失和等，需透過四診合參，辨析虛實寒熱，方能對證調理。