《中醫詞典》解釋「天釣似癇」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


天釣似癇

病證名,出自《幼科發揮》,屬小兒天釣證候之一。其臨床表現主要為:患兒突發壯熱、驚悸不安,雙目上視、手足抽搐,時而啼哭,時而嬉笑,情緒波動劇烈,甚則爪甲色青。此證多因風熱邪氣熾盛,內竄經絡,擾動心神所致。

病因病機
風為陽邪,熱性炎上,風熱相搏,上擾清竅,故見目睛上視;熱極生風,風動則筋脈拘急,故手足抽搐;風熱內擾心神,則驚悸不寧,情緒失調。爪甲發青,乃肝風內動、氣血運行不暢之象。

治法方藥

  1. 和解風熱,鎮驚寧神

    • 主方選用羚角鈎藤湯(羚羊角、鈎藤、桑葉、菊花、生地黃等),此方長於涼肝息風、清熱定驚,適宜風熱熾盛引動肝風之證。
    • 若痰熱壅盛,可配合小兒回春丹(牛黃、天竺黃、膽南星等),以化痰開竅、清熱鎮驚。
  2. 針灸療法

    • 取穴以疏風清熱、調和經絡為主,常用豐隆(化痰降逆)、曲池(清泄陽明熱邪)、頰車(緩解口面抽搐)、間使(寧心安神)。

證候辨析
天釣似癇與小兒急驚風、癇證有相似之處,然其特點在於「天釣」之名,強調風熱上攻、心神被擾的病機,且多見情緒異常變化。治療上需側重清透風熱,兼顧安神定志,與單純息風止痙之法略有差異。