《中醫詞典》解釋「天門」的意思

天門穴

天門為中醫推拿常用穴位之一，其定位與功效因應不同典籍與臨床應用而有所差異，主要可分為以下幾種：

1. 額天門（眉心至前髮際線）

   • 定位：自眉心（印堂）向上至前髮際正中成一直線。
   • 操作：以拇指指腹自眉心推至髮際，稱為「開天門」，為小兒推拿常用手法。
   • 功效：具發汗解表、疏風散邪之效，多用於治療外感風寒所致的發熱、頭痛、鼻塞等表證，亦能安神定驚，緩解小兒夜啼。
   • 理論依據：此處屬督脈與足太陽膀胱經所過，推拿可調和營衛，開泄腠理，助邪外透。

2. 內八卦之乾宮（神門）

   • 定位：根據《幼科推拿秘書》，天門亦指手掌內八卦穴中的「乾宮」，位於大小魚際交接處（近腕橫紋）。
   • 操作：常與「天門入虎口」手法配合，以拇指按揉或推運此穴。
   • 功效：主調氣機升降，用於脾胃不和、腹脹、嘔吐等症，亦能鎮靜安神。

3. 指端天門（拇指或食指末端）

   • 定位：見於《小兒推拿秘訣》，指拇指橈側或食指指尖部位。
   • 操作：掐揉或直推此處，常與其他穴位配伍使用。
   • 功效：清熱開竅，適用於高熱驚風、神昏等急症。

4. 天庭穴別稱

   • 部分文獻將天門與「天庭穴」（位於前額中央，近髮際處）互通，主治頭面諸疾，如眩暈、目赤等。

中醫理論延伸
天門穴的多元定位反映中醫「同穴異治」特色，其作用機理與經絡循行密切相關：

• 督脈關聯：額天門位於督脈所過，督脈總攝諸陽，推拿可激發陽氣，驅散表邪。
• 手部反射：掌部乾宮對應肺與大腸經，調節氣機；指端天門則依「井穴」特性，瀉熱醒神。

此穴組臨床多用於小兒，因小兒臟腑嬌嫩，推拿手法更易見效，然成人外感或頭面疾患亦可辨證應用。