《中醫詞典》解釋「葶藶餅灸」的意思

葶藶餅灸

葶藶餅灸屬隔餅灸法之一，最早記載於《千金要方》，為古代中醫外治瘰癧、痔瘡等疾患的特殊灸法。其法以葶藶子與豉為主要材料，結合艾灸溫通之力，達到散結消癧、祛腐生新之效。

製法與操作

1. 藥餅製備：取葶藶子二合、豉一升，混合搗研至極細，製成厚約二分（約0.6公分）、如銅錢大小之圓餅。
2. 施灸方法：將藥餅置於患處或瘡孔上，再以如小指粗之艾炷施灸。每灸三壯更換一餅，共灸九壯（三餅九炷）。若治頑固瘻管，可隔三日後重複施灸。

中醫理論與適應症

• 葶藶子：性辛、苦，大寒，歸肺、膀胱經，具瀉肺平喘、利水消腫之效。外用能破堅散結，尤善化瘰癧痰核。
• 豉（淡豆豉）：性涼，解表除煩，外用可助葶藶子宣散鬱熱，共奏解毒散結之功。
• 艾灸溫通：艾火透過藥餅滲透，溫行氣血，開鬱通絡，促使瘻管膿腐排出，新肌生長。

此灸法原主攻「九漏」（泛指瘻管、瘰癧），後世《普濟方》擴展用於痔瘡腫痛，取其瀉熱散瘀、消腫止痛之效。

臨床應用特點

葶藶餅灸結合藥物局部作用與艾灸溫熱刺激，形成「藥灸並行」之效，適用於：

1. 瘰癧成瘻：痰火鬱結所致頸項結塊，久潰不斂。
2. 痔瘡腫痛：濕熱下注肛門，氣血瘀滯之痔核腫脹。

此療法體現中醫「外治之理即內治之理」的辨證思路，透過外敷藥性與灸法協同，調節局部氣血，攻邪而不傷正。