《中醫詞典》解釋「銅痧」的意思

銅痧

銅痧為中醫痧證之一，其特徵為全身皮膚、頭面及眼珠呈現姜黃色，猶如銅色，故得此名。此證多因脾胃濕熱內蘊，邪熱鬱蒸，致使土色外現而成。

病因病機
《痧瘧全書》指出，銅痧之發，乃因「邪熱攻乎脾胃，而土之本色現於外也」。脾胃屬土，脾為陰臟，主燥（己土）；胃為陽腑，主濕（戊土）。濕熱相搏，鬱蒸於內，熏灼肌膚，猶如「盦面」之狀（即濕熱鬱蒸如發酵麵團），故見全身黃染。此證與黃疸有相似之處，然銅痧屬痧證範疇，多因外感痧毒，內合濕熱，病勢較急，且常伴隨痧證特有症狀，如胸悶、脹滿、嘔惡等。

證候特點

1. 膚色姜黃：全身皮膚、頭面、眼珠皆呈姜黃色，色澤鮮明，與陰黃之晦暗不同。
2. 脾胃濕熱證：可兼見脘腹脹滿、口苦黏膩、納呆、小便黃赤、舌苔黃膩等濕熱中阻之象。
3. 痧證表現：或伴痧證常見症狀，如痧筋隱現（皮下紅絲）、痧點隱隱，甚則痧毒內攻，見高熱、神昏等。

鑒別要點
銅痧需與黃疸相區別：

• 黃疸：多因濕熱或寒濕鬱阻膽道，膽汁外溢，以身黃、目黃、小便黃為主，病位在肝膽。
• 銅痧：病機重心在脾胃濕熱，且屬痧證之一，常因痧毒引發，病勢較急，並伴痧證特徵。

相關名詞

• 痧：泛指外感痧毒或穢濁之氣所致的急性病證，以脹悶、煩躁、痧點隱現為特徵。
• 痧氣：指引發痧證的邪氣，多與暑濕、穢濁相關，易致氣機壅滯。

銅痧之治，當以清解痧毒、化濕泄熱為主，傳統中醫常結合刮痧、刺絡等外治法，以疏泄痧毒。其證候辨析，體現中醫對濕熱鬱蒸與痧毒內蘊的獨到認識。