《中醫詞典》解釋「同陰之脈」的意思

同陰之脈

同陰之脈，為足少陰腎經之別絡，首載於《素問·刺腰痛論》。此脈與足少陽膽經並行，其循行路線特殊，兼具聯絡陰陽經氣之效，故於中醫經絡理論中具有重要意義。

經絡循行與特性

據《素問》記載，同陰之脈起於足少陰腎經，別出後沿足外側上行，與足少陽膽經相併，行至外踝上五分之處（約當「絕骨之端」，即腓骨下段近外踝處），再分出一支，別走足厥陰肝經，並下行絡於足跗。王冰注釋其「同陰」之名，正因其兼絡少陰、厥陰，且與少陽經氣相通，體現「一脈聯三經」之特點。

病理表現

《刺腰痛論》指出，同陰之脈病變可致腰痛，其痛感特異：「如小錘居其中」，即痛處深在且沉悶，伴隨「怫然腫」之狀（局部鬱滯腫脹）。此因經氣逆亂，濕濁或瘀血阻滯脈絡所致，與足少陰主腎、主骨之功能失調相關，亦涉及少陽樞機不利。

刺灸治法

原文提出針刺療法：「刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三痏。」意指取穴於外踝上方腓骨下緣（近陽輔穴處），施以三針。此處為同陰之脈與少陽經交會之所，刺之可調和陰陽、疏通經氣，緩解腰痛及經絡瘀滯。後世醫家亦認為，配合艾灸或循經取穴（如太溪、丘墟等），可增強療效。

理論延伸

同陰之脈體現了經絡系統中「別絡」的聯絡功能，其病候與治法反映了中醫「經脈所過，主治所及」的原則。透過此脈，可理解足三陰經與少陽經的氣血互聯，對臨床辨治腰腿痛、經氣不暢等症具指導價值。