《中醫詞典》解釋「頭風屑」的意思

頭風屑

頭風屑為中醫病證名，指頭皮乾燥瘙癢，搔抓後脫落白色皮屑之症，見於《醫碥·頭痛》。此症多因風邪外襲，或內生風熱，上攻頭面，導致頭皮失潤，氣血不和，化燥生屑。

病因病機

1. 風熱上攻：風性善行，熱性炎上，風熱相搏，鬱於頭皮，耗傷津液，故見頭皮燥癢、白屑紛飛。患者常兼頭目眩痛、口乾咽燥，或大便燥結，舌紅苔薄黃，脈浮數。
2. 血虛風燥：久病體虛，或陰血不足，頭皮失養，風燥內生，症見頭屑細碎、瘙癢夜甚，面色無華，舌淡脈細。

辨證論治

1. 風熱證

   • 主方：瀉青丸（《小兒藥證直訣》），清肝瀉火，疏風涼血。若兼腑實便秘，可酌加梔子、黃芩、大黃以通腑泄熱。
   • 變方：萬病紫菀丸（《太平惠民和劑局方》），適用於風熱夾痰，頭皮癢甚者。

2. 虛證

   • 氣血兩虛：宜用人參消風散（《外科正宗》），益氣養血，祛風潤燥。若偏陰虛，可加生地、玄參滋陰涼血。

外治法

若症輕僅見白屑，無明顯兼證，可用外治方潤燥止癢：

• 藥方：白芷、零陵香、甘松、薄荷等分，煎湯外洗，或研末調麻油塗敷。白芷祛風止癢，零陵香芳香化濁，共奏疏風除屑之效。

古籍參考

《證治準繩·頭痛》載，頭風屑需辨虛實，實者瀉火，虛者養血，外治以潤燥為要。此症與現代醫學「脂漏性皮膚炎」或「乾性頭皮屑」有相似之處，然中醫治療重在調理內在氣血，標本兼顧。