《中醫詞典》解釋「頭腦鳴響」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


頭腦鳴響

頭腦鳴響,又稱腦鳴頭響,為中醫證候名,首見於《雜病源流犀燭·頭痛》。此症以患者自覺腦內或頭部有鳴響聲為主要表現,其聲或如蟬鳴、如潮湧,或似風聲,多伴隨頭暈、耳鳴等症狀。中醫認為,此病與臟腑氣血失調、經絡阻滯密切相關,尤以肝、腎、心、脾等臟腑功能失衡為關鍵病機。

病因病機

  1. 肝腎虧虛
    肝藏血,腎藏精,肝腎同源。若肝腎陰血不足,髓海空虛,腦竅失養,則易生虛火內擾,引發腦鳴。常見於年老體衰、久病耗傷,或房勞過度者,症見鳴響細弱、頭暈目眩、腰膝酸軟、耳鳴健忘等。
  2. 肝陽上亢
    情志失調或陰虛陽亢,致肝陽化風,上擾清竅。此類腦鳴多見響聲劇烈,伴頭脹痛、面赤口苦、急躁易怒,脈弦數。
  3. 痰濕阻竅
    飲食不節或脾虛濕盛,痰濁內生,上蒙清陽,阻塞腦絡。症見頭重昏蒙、鳴響沉悶、胸脘痞滿、苔白膩等。
  4. 氣血瘀滯
    頭部外傷或久病入絡,氣血運行不暢,瘀血內停,腦絡不通。其特點為鳴響固定、刺痛感,或伴面色晦暗、舌質紫暗。

辨證分型與治法

中醫治療頭腦鳴響,首重辨明虛實:

  • 虛證(肝腎陰虛、氣血不足):治以滋補肝腎、益氣養血,常用方如左歸丸杞菊地黃丸,或配合阿膠、何首烏等藥。
  • 實證(肝陽上亢、痰瘀阻絡):治宜平肝潛陽、化痰通絡,方選天麻鉤藤飲半夏白朮天麻湯,或加丹參、川芎等活血之品。

經絡與外治法

針灸取穴常選百會風池聽宮太溪等,以調和氣血、疏通腦絡。另可配合耳穴壓豆或推拿手法,緩解局部氣機鬱滯。

頭腦鳴響一症,雖非危急重症,然長期不癒易耗傷心神,影響起居。中醫從整體調理入手,標本兼顧,以恢復臟腑平衡為要。