《中醫詞典》解釋「穿喉」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


穿喉

穿喉,又稱穿腮穿腮毒骨槽風,為中醫外科病名,屬口腔頜面部疾患之一。其名源於病症特徵,即患處潰爛穿透,可涉及咽喉、腮頰或下頜骨部位,嚴重時甚至腐蝕骨質,形成瘻管。

病因病機

中醫認為,穿喉多因風火毒邪侵襲,或脾胃積熱上攻所致。其病機關鍵在於熱毒壅滯經絡,氣血瘀阻,久而化腐成膿。若患者正氣不足,或治療不當,毒邪深陷,則可能侵蝕骨質,轉為慢性骨槽風。

臨床表現

  1. 初期:患側腮頰或下頜部腫脹疼痛,局部皮膚微紅,張口受限,伴隨發熱、頭痛等全身症狀。
  2. 成膿期:腫痛加劇,按之應指(波動感),潰破後流出黃稠膿液,或夾雜血水。
  3. 潰後期:若毒邪未清,瘡口難斂,形成瘻管,時流膿血,甚至可見死骨排出。

辨證分型

  1. 風火型:發病急驟,腫痛劇烈,伴高熱、口渴,舌紅苔黃,脈洪數。治宜清熱解毒、疏風散邪。
  2. 脾胃熱盛型:腫勢緩慢但堅硬,口臭便秘,舌苔厚膩,脈滑數。治宜瀉火通腑、解毒消腫。
  3. 氣血兩虛型:久潰不愈,膿水清稀,面色萎黃,舌淡脈細。治宜補益氣血、托毒生肌。

治療原則

  • 內治:以清熱解毒、活血排膿為主,常用方如仙方活命飲黃連解毒湯;若氣血虛弱,可選托裏消毒散加減。
  • 外治:初期宜箍毒消腫,可用金黃散外敷;成膿後切開引流,潰後以九一丹提膿祛腐,後期用生肌散促進瘡口癒合。

穿喉一症,與現代醫學的頜骨骨髓炎化膿性腮腺炎等疾病有相似之處,但中醫治療強調辨證施治,針對病機用藥,以達標本兼治之效。