《中醫詞典》解釋「頭軟」的意思

頭軟

頭軟為中醫兒科「五軟」證候之一，亦稱「頭項軟」，指小兒頭頸軟弱無力，難以自主抬舉之病症。此症多因先天稟賦不足或後天調養失宜所致，與脾腎兩臟功能失調密切相關。

病因病機

1. 先天不足：
   胎兒發育期間，若母體氣血虛弱或腎精虧損，致使胎元失養，小兒出生後易見腎陽虛衰、髓海空虛。腎主骨生髓，腦為髓海，腎氣不足則髓海失充，頭項骨骼痿軟無力。
2. 後天失養：
   小兒脾胃嬌弱，若哺育不當，營養匱乏，或久病耗傷脾氣，導致清陽之氣不升。脾主肌肉四肢，脾虛則肌肉失於濡養，頭項支撐乏力，遂成頭軟之症。

辨證論治

頭軟屬虛證，臨床需辨明脾腎虛損之主次：

• 腎虛髓虧為主：
  症見頭項軟弱，兼見囟門遲閉、齒髮生長緩慢、腰膝無力等。此因腎精不足，髓海空虛，治宜補腎填精、溫陽益髓，方選補腎地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、牛膝、鹿茸等），以滋腎壯骨。
• 脾虛氣陷為主：
  症見頭項垂軟，面色萎黃、肌肉鬆弛、食少便溏等。此係脾失健運，清陽不升，治當健脾益氣、升舉陽氣，方用補中益氣湯（黃芪、人參、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡），佐以溫運中焦，助氣血上榮。

其他療法

除內服藥物外，可配合針灸療法，選取百會、大椎、脾俞、腎俞等穴，以艾灸溫補脾腎，或針刺平補平瀉，調和氣血。另可輔以推拿手法，如揉按督脈及膀胱經穴位，促進氣血運行。

古籍參考

《幼幼集成》提及：「頭項軟者，天柱骨弱，此五軟之一也。」強調先天腎氣與後天脾胃共為關鍵。《小兒藥證直訣》亦指出，頭軟多屬「胎怯」，需從脾腎雙補著手。

頭軟一症，反映小兒生長發育障礙，中醫從調理脾腎入手，以充養先天、補益後天為本，使髓海得充，清陽得升，頭項筋骨自能強健。