《中醫詞典》解釋「頭眩偏痛痧」的意思

頭眩偏痛痧

病證名，屬痧證之一，指因痧毒內蘊、氣機阻滯，上擾清竅所致之證候。臨床以頭眩、內熱，或半邊頭痛、心煩不安為主要表現。

病因病機
中醫認為，痧證多因外感穢濁邪氣，或內傷飲食積滯，導致氣血壅滯、經絡不通。頭為諸陽之會，痧毒上攻頭面，阻遏清陽之氣，故見頭眩；若痧邪鬱而化熱，則兼見內熱煩躁；若痧毒偏滯於少陽經絡（如膽經循行頭側），則發為半邊頭痛。此證屬「慢痧」範疇，痧勢雖緩，然邪氣纏綿，需及時調治。

臨床表現

1. 頭眩：自覺頭部昏沉暈眩，甚則如坐舟車。
2. 內熱：心胸煩熱，或伴面赤、口乾。
3. 偏頭痛：單側頭部脹痛，或連及目眶、太陽穴。
4. 心煩不安：情緒躁擾，難以寧神。

治法

1. 外治法：首重刮痧，以疏泄痧毒。可選頭部（如太陽穴、風池穴）及頸背部（如督脈、膀胱經）輕刮，令痧邪外透。
2. 內服藥：若刮痧未癒，宜用清涼透痧之劑，如：
   • 清熱解毒：黃芩、梔子、連翹等。
   • 疏風通絡：川芎、白芷、柴胡（偏頭痛甚者可加）。
   • 理氣化痧：藿香、佩蘭、鬱金等芳香化濁之品。

古籍佐證
《痧脹玉衡》明言：「痧氣慢者，上升於二陽頭面。」指出此證因痧毒緩發，上犯陽經，故治療需兼顧清泄與疏導。

相關概念
此證需與「肝陽上亢頭痛」、「風熱外感頭痛」等鑑別。痧證之頭痛多伴痧點（刮後顯瘀）、脈象沉滯，且常有觸穢或食滯病史，可資辨別。

（按：本文所述治法及用藥，需基於具體辨證，此處僅列舉原則。）