《中醫詞典》解釋「頭重」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2024-01-15
名詞介紹
頭重是頭部沉重的一種自覺症狀，俗稱“頭沉”。《靈樞·終始》篇說“病生於頭者，頭重”。後世皆沿用這一名稱。在臨床上，頭重症常與頭痛、頭暈並見，本條只討論以頭重為主症者。
頭重可分為虛實兩類。虛證多由過勞傷氣，或久病之後，元氣虛衰，清陽不升而覺頭重。實證必有濕邪為患，濕性粘膩沉著，上犯頭部則如有物裹頭，頭脹而沉重，往往兼有胸脘滿悶，嘔惡吐涎，苔膩脈滑。實證頭重又有風濕、濕熱、痰濕之別，只要抓住證候特徵，不難鑒別。
風濕上蒙頭重：頭沉而痛，如有物裹，陰雨轉甚，鼻塞惡風，身重痠困，胸悶脘滿，舌苔薄膩，脈浮緩或濡。
濕熱上蒸頭重：頭部沉重，兼有脹痛，午時加劇，面赤身熱，心煩胸悶，不欲飲食，小便深黃，舌苔黃膩，脈滑數或濡數。
痰濕阻滯頭重：頭重頭暈，耳鳴嗜睡，晨起較甚，胸脘痞悶，惡心吐涎，精神不爽，舌苔白膩，脈象濡滑。
中氣不足頭重：頭部沉重，悠悠忽忽，病程較長，或有空痛而暈，面色不華，神疲乏力，納減便溏，舌淡有齒痕，脈緩無力。
頭重一症，有虛有實，其虛者多起於過勞傷氣，或久病之後，元氣虛衰，清陽不升而覺頭重。實者必有濕邪為患，濕性粘膩沉著，上犯頭部則如有物裹頭，頭脹而沉重，往往兼有胸脘滿悶，嘔惡吐涎，苔膩脈滑。實證頭重又有風濕、濕熱、痰濕之別，只要抓住證候特徵，不難鑒別。
【文獻別錄】
《靈樞·經脈》篇："督脈之別名曰長強，別走太陽，入貫膂，實則脊強，虛則頭重。"
《症因脈治·濕痰》："濕痰之症，身發寒熱，面目浮腫，惡寒頭重。身痛不能轉側，嘔吐惡心，煩滿不渴。"
《嵩崖尊生書·頭分》："頭重，多中於氣虛之人，氣虛則天地鬱蒸之氣，升騰於上，籠結不開，雖寒天值之，亦覺溫暖，故頭重為濕熱。"
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