《中醫詞典》解釋「土癩」的意思

土癩，病名。癩（麻風）證之一種，出《備急千金要方》卷二。孫氏按其發病之形狀與色澤等，分癩為金、木、水、火、土、黃、白、烏、赤、青癩，以及蟋蟀癩、面癩、雨癩、麻癩、（蟲旬）癩等。「土癩者，身體塊磊如雞子、彈丸許」，該病宜早治，發展則麻木不仁，穿潰成瘡，膿液臭穢難聞，終成不治之症。相當於現代之瘤型麻風病。

土癩，又名瘤型麻風病，是一種慢性傳染性疾病，由麻風桿菌感染引起。主要侵犯皮膚、周圍神經和內臟器官。臨床表現為皮膚出現斑塊、結節、腫瘤，周圍神經麻木、萎縮，內臟器官受累。

土癩的病因是麻風桿菌感染。麻風桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌，主要通過飛沫傳播。人群普遍易感，但兒童和免疫功能低下者更易感染。

土癩的臨床表現主要有以下幾個方面：

• 皮膚損害：皮膚損害是土癩最常見的表現，主要表現為斑塊、結節、腫瘤。斑塊呈淡紅色或褐色，邊界清楚，表面光滑，無鱗屑。結節呈圓形或橢圓形，質硬，表面光滑，可融合成片。腫瘤呈圓形或橢圓形，質軟，表面凹凸不平，可潰瘍。
• 周圍神經損害：周圍神經損害是土癩的另一個重要表現，主要表現為麻木、疼痛、肌肉萎縮、關節僵硬等。麻木是由於周圍神經受損，導致感覺神經功能障礙引起的。疼痛是由於周圍神經受損，導致交感神經功能障礙引起的。肌肉萎縮是由於周圍神經受損，導致運動神經功能障礙引起的。關節僵硬是由於周圍神經受損，導致關節周圍肌肉萎縮引起的。
• 內臟器官損害：內臟器官損害是土癩的嚴重併發症，主要表現為眼部損害、心臟損害、肺部損害、腎臟損害等。眼部損害主要表現為角膜炎、視神經炎等。心臟損害主要表現為心肌炎、心包炎等。肺部損害主要表現為肺結核、肺膿腫等。腎臟損害主要表現為腎小球腎炎、腎功能衰竭等。

土癩的診斷主要根據臨床表現和實驗室檢查。臨床表現主要包括皮膚損害、周圍神經損害、內臟器官損害等。實驗室檢查主要包括麻風桿菌培養、麻風桿菌抗原檢測、麻風桿菌DNA檢測等。

土癩的治療主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療主要使用抗麻風桿菌藥物，如利福平、羥胺苄青黴素、氯黴素等。手術治療主要針對皮膚損害和周圍神經損害，如切除腫瘤、修復神經等。

土癩的預後取決於病情嚴重程度和治療是否及時。早期診斷、早期治療，預後良好。晚期診斷、晚期治療，預後不良。

土癩是一種嚴重的傳染病，但通過早期診斷、早期治療，可以有效控制病情，改善預後。因此，大家要提高對土癩的認識，一旦發現疑似病例，要及時到醫院就診。