《中醫詞典》解釋「穿埂毒」的意思

穿埂毒

穿埂毒為中醫外科病名，屬癰疽之一類，特指毒發於手掌邊緣之症。此病名首載於清代《外科大成》卷二，與「手心毒」相關，然其病位專注於掌緣埂處（即手掌邊緣隆起之部位），故另立名稱。

病因病機

中醫認為，穿埂毒多因外感風熱邪毒，或內蘊濕熱，致使氣血壅滯，經絡阻塞，毒聚局部而成。此外，掌緣為手三陰經所過之處，若情志鬱結、勞傷過度，亦可導致氣血失和，誘發本病。

臨床表現

患處初起可見局部紅腫熱痛，逐漸形成硬結，甚則化膿潰破。若毒邪熾盛，可伴隨發熱、口苦、舌紅苔黃等全身症狀；若遷延不癒，則可能轉為慢性，患處皮色暗紅，腫痛反覆。

治療原則

1. 內治：以清熱解毒、活血散結為主。常用方劑如黃連解毒湯、仙方活命飲加減；若兼濕熱，可合五神湯；若氣血虧虛，則需托裡透膿，選用托裡消毒散。
2. 外治：初期宜箍毒消腫，可敷如意金黃散或玉露散；若已成膿，則需切開引流，後用生肌玉紅膏促其癒合。

古籍考據

《外科大成》提及此症與手心毒同源，然病位有異，治法略同。清代《醫宗金鑒·外科心法要訣》亦載類似病症，強調辨明經絡所屬，對證施治。

穿埂毒雖屬局部外症，然其病機與整體氣血相關，臨床須辨明虛實寒熱，方能標本兼治。