《中醫詞典》解釋「吐舌」的意思

吐舌

病證名，見於《保嬰撮要》，又稱「舌舒」或「吐弄舌」。此證主要表現為小兒舌體頻繁伸出口外，且伸出時間較長，縮回緩慢，甚或久而不收。臨床常伴隨面赤煩躁、口渴引飲、小便短赤等症狀。

病因病機
吐舌多因「心經有熱」所致。中醫認為，心開竅於舌，心火亢盛則上炎於舌，導致舌體躁動不安，頻頻外伸。心火內熾，灼傷津液，故見煩渴、尿赤；火性炎上，則面紅目赤。此外，若熱邪久蘊，可能進一步耗傷陰液，形成陰虛火旺之證。

辨證要點

1. 舌象特徵：舌體伸出口外，難以收回，舌質多偏紅，甚或舌尖紅絳。
2. 伴隨症狀：心煩易怒、口渴喜冷飲、小便短赤、睡眠不寧，或見口舌生瘡。
3. 脈象：常見脈數或弦數，反映內熱熾盛。

治法與方藥
以「清心瀉火」為主要治則，常用方劑為瀉心導赤湯（《醫宗金鑑》），其組成包括：

• 黃連：清心火，瀉實熱。
• 生地黃：滋陰涼血，防心火傷陰。
• 木通：導心火下行，利小便。
• 甘草梢：清熱解毒，緩急和中。

若兼見陰虛火旺，可加玄參、麥冬以養陰清熱；若熱毒熾盛，舌體腫痛，可配合連翹、梔子增強清熱解毒之效。

相關病證辨析

• 弄舌風：與吐舌類似，但弄舌以舌體反覆伸縮、擺動為特徵，多因脾虛風動或心脾積熱所致，治法側重健脾清熱或熄風安神。
• 舌縱：成人亦可見，表現為舌體弛緩、伸出不收，多與氣虛或痰熱擾神相關，需辨證施治。

古籍參考
《保嬰撮要》指出：「舌舒長不收，名曰吐舌，心經熱也。」《醫宗金鑑·幼科心法》進一步闡述心火熾盛與舌象變化的關聯，強調清心瀉火為治療核心。

（註：本文僅供學術參考，具體診療請遵醫囑。）