《中醫詞典》解釋「推拿麻醉」的意思

推拿麻醉，又稱按摩麻醉，是中醫傳統麻醉技法之一。此術以《黃帝內經》"經絡所過，主治所及"理論為基礎，通過特定推拿手法刺激經穴，激發人體自身鎮痛物質（如內啡肽）的釋放，達到"通則不痛"的麻醉效果。其特點在於患者全程保持神志清明，符合中醫"形神合一"的整體觀。

在操作技法上，主要採用《醫宗金鑒》正骨八法中的"按法"與"摩法"變式。臨床常用三線取穴法：一是循經取穴，依手術部位所屬經絡選取郄穴、募穴；二是鄰近取穴，如甲狀腺手術取扶突、人迎；三是遠端取穴，遵循"上病下取"原則，如拔牙術取合谷、內庭。手法操作講究"沉、穩、透"三要訣，指力需透達肌筋膜層面，以產生"得氣"效應。

歷史淵源可追溯至明代《小兒按摩經》記載的"止痛開關法"，清代《厘正按摩要術》更系統記載了"按揉止痛"的具體應用。現代臨床證實，其鎮痛機理在於調節大腦皮層興奮抑制過程，同時通過神經體液調節改變局部組織的痛閾值。

此術尤擅長軟組織手術，根據《中醫外科學》記載，對甲狀腺囊腫切除術有效率可達八成。在胃部手術中，常配合足三里、中脘等穴位的點壓手法，形成節段性麻醉效果。值得注意的是，其效果與術者指力深淺、頻率快慢密切相關，需嚴格遵循"輕→重→輕"的刺激節律。

相較於藥物麻醉，推拿麻醉避免了氣血陰陽的失衡風險，尤其適合體質虛弱或對麻醉藥物過敏者。但需強調，其應用範圍仍受限于手術類型與患者個體差異，體現了中醫"同病異治"的辨證思想。