《中醫詞典》解釋「推食指法」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
推食指法
推食指法為小兒推拿之重要手法,屬中醫外治法範疇,主要應用於三關部位,以調和氣血、疏導經絡為核心作用。其法源自《推拿指南》,載述:「推食指法,此法能和氣血,能發汗,用右大指外側在虎口三關上,向上下推之,男左女右。」此處「三關」即指小兒食指橈側緣之三節,分別為風關、氣關、命關,合稱「虎口三關」,為小兒望診與推拿之關鍵區域。
操作要領
- 手法定位:施術者以右手拇指外側緣緊貼患兒食指橈側(虎口三關處),自指根向指尖方向為「上推」,反方向為「下推」。
- 性別差異:傳統遵循「男左女右」之則,男童先推左手,女童先推右手,然臨床亦可雙側交替施術以增強療效。
- 力度與節奏:手法需輕柔勻速,以皮膚微紅為度,避免過重致氣機逆亂。
作用機理
- 調和氣血:食指橈側為手陽明大腸經所過,大腸與肺相表裏,推之可宣通肺氣,促進營衛循行。
- 發汗解表:上推性質偏溫,能升發陽氣、開泄腠理,適用於風寒外感;下推性偏清降,可引熱下行,緩解風熱證候。
- 三關辨證:風關主輕證,氣關主病進,命關主危候,推拿時可據三關色澤變化調整手法方向與頻次。
臨床應用
此法多用於小兒外感發熱、食積內停、驚風夜啼等症,尤擅調理「肺脾同病」。配合補脾經、清天河水等手法,可協同增強健脾化痰、清熱鎮驚之效。
理論延伸
《小兒按摩經》提及:「食指三關辨五臟」,推食指法不僅刺激經絡,亦通過皮部—絡脈—經脈的聯屬關係,內聯脾胃、肺腸等臟腑功能,體現中醫「外治內效」之整體觀。
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