《中醫詞典》解釋「腿癰」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


腿癰

病名,指生於腿部之癰瘡,屬外科瘡瘍範疇。見於《瘍醫大全》卷二十五,亦稱「大腿癰」。其症多因外感濕熱邪毒,或內蘊火毒,氣血壅滯,經絡阻塞,結聚於腿部而成。

病因病機

  1. 濕熱下注:因飲食不節,過食肥甘厚味,濕熱內生,流注下肢,蘊結成毒。
  2. 火毒蘊結:情志失調,肝鬱化火,或外感熱毒,火毒熾盛,聚於腿部肌膚。
  3. 氣血瘀滯:跌撲損傷,或局部氣血運行不暢,瘀血凝滯,久而化熱成癰。

臨床表現

  • 初期:局部紅腫熱痛,硬結漸成,伴發熱、口渴、舌紅苔黃膩,脈滑數。
  • 成膿期:腫塊漸軟,按之波動,疼痛加劇,身熱不退。
  • 潰後:膿液排出,腫痛漸消,若膿出不暢,則遷延難愈。

辨證論治

  1. 濕熱壅滯證

    • 治法:清熱利濕,解毒消腫。
    • 方藥:五神湯(《外科真詮》)合萆薢滲濕湯加減。
  2. 火毒熾盛證

    • 治法:瀉火解毒,涼血消腫。
    • 方藥:黃連解毒湯合五味消毒飲。
  3. 氣血兩虛證(潰後久不收口)

    • 治法:益氣養血,托毒生肌。
    • 方藥:托裏消毒散加減。

外治法

  • 初起:金黃散或玉露散外敷,以清熱解毒、消腫止痛。
  • 成膿期:切開排膿,引流務盡。
  • 潰後:九一丹提膿祛腐,生肌散收口。

相關文獻

《醫宗金鑑·外科心法要訣》提及:「腿癰乃足三陰經濕熱結聚,宜辨虛實治之。」《瘍科心得集》亦載:「腿癰多由濕熱下注,氣血凝滯,治當分消其邪。」