《中醫詞典》解釋「退妊」的意思

退妊

「退妊」一詞出自中醫古籍《坤道指南》，為傳統中醫術語，意指以藥物或針灸等方法中止妊娠，亦稱「打胎」。此概念源於古代中醫對婦科疾病的治療需求，主要針對妊娠異常或母體健康受威脅時所採取的醫療手段。

中醫理論基礎

中醫認為，妊娠的維持依賴於衝任二脈的氣血充盈，以及腎氣的固攝作用。若因氣滯、血瘀、氣血虛弱或外邪侵襲等因素，導致衝任失調，則可能需以藥物調理，促使「退妊」。此類方劑多具活血化瘀、行氣導滯之效，旨在破除胞宮瘀滯，使妊娠中止。

古籍記載與方劑

《坤道指南》記載「退妊方」如下：

• 組成：五味子、三稜、莪朮、歸尾、葶藶各等分，人參少許。
• 製法：共研細末，以水調服。
• 方義：
  • 三稜、莪朮：破血行氣，消散胞宮瘀滯。
  • 歸尾：活血通經，助瘀血排出。
  • 葶藶：瀉肺行水，間接調節氣機。
  • 五味子：收斂固澀，反佐諸藥之峻烈，兼防氣血過耗。
  • 人參：少量配伍，益氣扶正，緩和攻伐之性。

此方體現中醫「攻補兼施」之法，在逐瘀的同時顧護正氣，避免過度損傷母體。

中醫對退妊的認識

傳統中醫視「退妊」為不得已之舉，強調需辨證施治。若因母體氣血虛弱、癥瘕積聚（如子宮肌瘤）或胎元不固導致妊娠異常，方可考慮此類療法。臨床應用時，須結合脈象、舌診及體質差異，調整用藥比例與劑量。

相關中醫名詞

• 下胎：與退妊同義，泛指中止妊娠。
• 逐瘀安胎：針對瘀血內阻之胎動不安，以活血化瘀為主，或兼以安胎。
• 通經導滯：適用於經閉或妊娠異常，以疏通經絡、化解滯阻為治法。

「退妊」反映古代中醫對婦科疾病的處理智慧，其方藥組合與理論依據，至今仍為中醫婦科學的研究內容之一。