《中醫詞典》解釋「臀疽」的意思

臀疽

病名，屬外科癰疽之一，指發於臀部之癰腫，其特徵為腫勢平塌而根腳深固。此症首載於明代《外科啓玄》卷六，認為其病位多見於臀部下緣之「承扶穴」處，患處疼痛劇烈，因臀部肌肉豐厚，毒邪易內陷，故病情較為險重。

病因病機
中醫認為，臀疽多因外感濕熱毒邪，或內傷情志、飲食不節，致氣血壅滯，經絡阻塞，蘊結於臀部而成。其病機關鍵在於「毒邪深伏」，與正氣相搏，化熱腐肉，故腫硬根深，甚則潰膿。若患者氣血虛弱，則易成「陰疽」，遷延難癒。

臨床表現
初起局部腫硬，色紅或暗紅，疼痛明顯，隨病情發展，腫勢漸平，根盤散漫，按之堅硬，伴發熱、口渴、便秘等陽證；若見瘡色晦暗、膿稀、脈細弱，則屬陰證。

治法
以「內托透膿」為要，兼清熱解毒、活血散結。

1. 陽證：宜選用《醫宗金鑒》之「透膿散」加減，常用黃芪、當歸、穿山甲、皂角刺等托毒外出，輔以金銀花、連翹、蒲公英清熱解毒。
2. 陰證：當溫補托毒，可選「陽和湯」加減，以鹿角膠、肉桂、麻黃等溫通經脈，促其消散。

外治
初起可敷「金黃散」或「玉露散」以消腫止痛；若膿成未潰，宜切開引流，後用「九一丹」提膿祛腐，生肌階段改用「生肌玉紅膏」。

相關鑑別
臀疽與「臀癰」相似，然臀癰多屬陽證，腫高焮痛，易潰易斂；臀疽則根深難消，潰後易成漏瘡，需詳辨虛實寒熱。

（按：此症可參見「大腿癰」及「外癰」諸條，以明其傳變與治法異同。）