《中醫詞典》解釋「踹地生」的意思

踹地生

踹地生，為中醫產科名詞，見於清代周紀常所著《女科輯要》卷五，屬異常分娩之範疇，與「倒產」同義，指胎兒娩出時足部先露，異於常態之頭位分娩。此症自古歸類於「難產」，多因母體氣血失調、胎位不正，或胞宮氣機逆亂所致，臨床辨證需結合產婦體質與胎氣動向。

中醫病因病機

1. 氣血虛弱：母體素虛，氣血不足，難以推動胎兒轉位，致胎氣不順，足部先下。
2. 胞宮寒凝：寒客胞脈，血行澀滯，胎轉受阻，形成逆產。
3. 情志失調：產前憂懼驚恐，肝氣鬱結，影響胞宮氣機升降，胎位異常。
4. 胎兒過大或畸形：古稱「胎礙」，形體異常阻礙順產之機。

古籍論述
《女科輯要》引前人經驗，強調「倒產」之危，若處理不當，易致「子母俱損」。清代醫家亦提出手法助產，如穩婆以溫潤手法導正胎位，或內服益氣活血之劑，如「保產無憂散」加減，以助氣血暢行、胎轉順遂。

辨證要點

• 望診：產程中見足先露，伴面色蒼白或青黯。
• 切診：脈象多沉細或弦緊，反映氣滯或寒凝。
• 問診：詳詢產婦孕時調養、既往胎產史及情志狀態。

治法參考
歷代醫家對踹地生之治，首重預防，主張孕期調攝氣血，可針灸至陰穴矯正胎位；若臨產發作，則以手法結合藥力，如「催生飲」類方劑化裁，務求「氣順血和，胎自轉正」。然具體用藥須因證而異，非一概而論。

（註：本文基於古籍記載及中醫理論整理，未涉及現代醫學處置方式。）