《中醫詞典》解釋「托盤疔」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


托盤疔

病名,屬中醫外科疔瘡範疇,特指發於手心勞宮穴處之疔毒。首見於清代高秉鈞《瘍科心得集》卷上,因疔腫生於掌心,疼痛劇烈,致手難以屈伸,其狀若托盤,故得此名。

病因病機

中醫認為,托盤疔多因手部勞宮穴處受外邪侵襲,或內蘊火毒,致氣血壅滯,熱毒結聚而成。勞宮穴屬手厥陰心包經,為火穴,若心火亢盛或局部外傷染毒,易使熱毒蘊結,化腐成疔。

臨床表現

  1. 局部症狀:初起掌心紅腫熱痛,漸至腫脹高突,中心或現黃白色膿頭,疼痛劇烈,甚則牽連手臂。
  2. 功能障礙:因腫痛難忍,患者常手掌僵直,難以屈曲,形如托物之狀。
  3. 全身症狀:或伴發熱、口渴、舌紅苔黃、脈數等火毒熾盛之象。

辨證論治

托盤疔屬陽證、實證,治宜清熱解毒、消腫止痛,內外兼治。

  1. 內治
    • 主方:黃連解毒湯、五味消毒飲加減,重用黃連、連翹、金銀花等清心瀉火之品。
    • 隨證加減:若熱毒熾盛,加石膏、知母;便秘者加大黃通腑泄熱。
  2. 外治
    • 初起可敷如意金黃散或玉露散以清熱消腫。
    • 膿成後宜切開排膿,外用九一丹提膿祛腐,後期生肌散收口。

古籍考據

《瘍科心得集》指出:「手心毒之發於勞宮穴者,手難屈曲,其形如托盤,故名托盤疔。」與現代中醫外科所述相符,強調其病位與心包經火毒相關。

鑒別診斷

  • 蛇頭疔:發於指端,腫如蛇頭,疼痛徹骨。
  • 螺疔:生於手指螺紋處,腫痛局限。
  • 掌心毒:泛指掌心癰腫,範圍較廣,而托盤疔特指勞宮穴處疔毒。

此病名體現中醫對局部病變與經絡辨證之結合,臨床須辨明火毒輕重,施以相應治法。