《中醫詞典》解釋「脫疽疔」的意思

脫疽疔

脫疽疔，又稱「足發背」，為中醫外科病名，首見於《醫學入門》卷六。其病位在足背部，屬癰疽範疇，多因氣血瘀滯、熱毒蘊結所致。

病因病機

中醫認為，脫疽疔的成因與以下因素相關：

1. 外感邪毒：足部外傷或感染，致使風熱濕毒乘虛而入，蘊結肌膚。
2. 內傷情志：憂思鬱怒，氣機不暢，久而化火，火毒凝滯經絡。
3. 飲食不節：過食肥甘厚味，濕熱內生，下注足部，阻滯氣血。
4. 正氣虛弱：氣血不足，營衛失調，肌膚失養，易受外邪侵襲。

臨床表現

脫疽疔初起可見足背紅腫熱痛，局部堅硬，漸至化膿潰爛，甚則腐肉脫落，久不癒合。若熱毒熾盛，可伴發熱、口渴、舌紅苔黃、脈數等全身症狀。

辨證分型

1. 熱毒蘊結證：局部紅腫灼痛，膿液黃稠，伴發熱煩渴，治宜清熱解毒，方用五味消毒飲加減。
2. 氣血兩虛證：潰後久不收口，膿液清稀，面色萎黃，治宜益氣養血，方用托裏消毒散加減。

治法

外治以箍毒消腫為主，可選用金黃散或玉露散調敷；若已成膿，宜切開引流，配合去腐生肌之藥，如九一丹或生肌玉紅膏。

此病與現代醫學的「足部蜂窩組織炎」或「化膿性關節炎」有相似之處，然中醫治療強調辨證論治，注重整體調理與局部處理相結合。