《中醫詞典》解釋「脫頦」的意思

脫頦

病名，指下頜關節脫臼之症，又稱「頷頤脫臼」或「下頜脫位」。首見於《瘍醫大全》卷三十六，與「頰車蹉」屬同類病症，皆因下頜骨關節突脫離顳骨關節窩所致。

病因病機
中醫認為，脫頦多與肝腎不足、氣血虛弱相關。肝主筋，腎主骨，若肝血虧虛或腎氣不固，則筋脈弛縱，關節失於濡養，易致脫位。此外，外力撞擊、張口過度（如大笑、呵欠、咬硬物）或風寒侵襲經絡，亦可誘發此症。

臨床表現
患者下頜部疼痛，口不能閉合，言語、咀嚼困難，下頜骨前突或偏斜，觸診可覺關節窩空虛。單側脫位者，下巴偏向健側；雙側脫位則下巴前伸，面形拉長。

證型分類

1. 急性脫頦：多因外力或動作不當所致，關節突滑脫未久，局部腫痛明顯。
2. 習慣性脫頦：常見於肝腎虧虛或氣血不足者，反覆發作，輕微動作即可誘發。

相關古籍記載
除《瘍醫大全》外，《傷科補要》亦提及「頰車骨脫臼」，描述其復位手法；《醫宗金鑒》則強調「筋弛骨錯」為病機關鍵，主張外治與內調並重。

中醫治療原則
以手法復位為主，配合藥物調理。急性期可施以「端提法」或「口腔內復位術」，使關節突歸位；習慣性脫位者，需內服補益肝腎、強筋壯骨之劑，如六味地黃丸加減，或配合針灸（常用穴位：下關、頰車、合谷等）以固本培元。

與現代醫學對照
此症相當於西醫之「顳下頜關節脫位」（Temporomandibular Joint Dislocation），然中醫更重視整體調理，從氣血經絡論治，非僅限於局部處理。