《中醫詞典》解釋「唾血」的意思

唾血

證名

唾血為中醫病證名，指血液隨唾液而出，或痰中帶血之症。此症多與肺、脾、肝、腎等臟腑功能失調相關，可分為以下幾類：

1. 痰中帶血

   • 見於肺系病證，如《素問·咳論》所言：「肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。」此類唾血多因肺熱壅盛、燥傷肺絡，或陰虛肺燥所致。
   • 臨床表現為咳嗽時痰中帶血絲，或咯出鮮血，可伴見胸痛、咽乾等症。
   • 相關證型包括「咳血」、「嗽血」、「咯血」，治法需辨證施治，如清肺瀉火、潤肺止血等。

2. 血隨唾液而出

   • 此類唾血與脾、肝、腎功能失調密切相關，病因病機如下：
     • 脾不統血：脾氣虛弱，統攝無權，血不循經。
       • 症狀：唾血色淡，伴心悸怔忡、失眠、食少乏力、面色萎黃。
       • 治法：補脾攝血，方用歸脾湯、七珍散加減。
     • 肝不藏血：肝火熾盛或肝氣上逆，迫血妄行。
       • 症狀：唾血色鮮紅，伴頭痛、脅痛、口苦、便秘、脈弦數。
       • 治法：清肝瀉火，涼血止血，方用當歸龍薈丸、瀉心湯等。
     • 陰虛火旺：腎陰不足，虛火灼傷血絡。
       • 症狀：唾血量少色紅，伴咽乾口燥、心煩失眠、舌紅少苔、脈細數。
       • 治法：滋陰降火，方用滋陰降火湯、麥冬養營湯等。

補充說明
唾血一症，需與「吐血」、「衄血」等鑑別：

• 吐血：血由胃而來，經嘔吐而出，常夾食物殘渣。
• 衄血：指鼻、齒齦等部位出血，不隨唾液而出。

中醫治療唾血，強調辨證論治，根據病機選用清熱、補氣、養陰、涼血等法，以調和臟腑功能，使血歸其經。