《中醫詞典》解釋「突起睛高」的意思

突起睛高

病證名，又稱睛高突起或睛脹，屬中醫眼科疾患之一。其主要臨床表現為目睛突脹高起，疼痛劇烈，伴隨目赤、淚液灼熱、眼珠轉動受限，甚則視力減退。此症與現代醫學所稱之炎性突眼相似，多因風熱火毒上攻於目，導致氣血壅滯、經絡受阻而成。

病因病機

中醫認為，突起睛高多由外感風熱或內生火毒所致。風性輕揚，易犯上竅；熱毒熾盛，則上炎目系。若兼夾痰濕瘀滯，可使眼絡氣血運行不暢，進一步加劇睛珠脹痛。其病位主要在肝經與肺經，因肝開竅於目，而肺主宣發肅降，風熱犯肺時亦可循經上擾清竅。

辨證分型

1. 風熱上攻型：

   • 症見睛突脹痛，目赤羞明，伴頭痛發熱，舌紅苔薄黃。
   • 治宜疏風清熱，方用退熱桔梗飲子加減（如桔梗、黃芩、連翹、薄荷等）。

2. 火毒熾盛型：

   • 症見睛高突起劇痛，眼瞼紅腫灼熱，淚熱如湯，口渴煩躁，便秘溲赤，脈洪數。
   • 治宜瀉火解毒，方用郁金酒調散合黃連解毒湯加減（如郁金、黃連、梔子、大黃等）。

3. 痰瘀交阻型：

   • 症見睛脹日久，眼珠固定難轉，視物昏矇，舌暗或有瘀斑。
   • 治宜化痰散瘀，可選血府逐瘀湯配合祛痰之品。

外治與輔助療法

• 熏洗法：以疏風清熱藥材（如菊花、桑葉、防風）煎湯熏洗患眼，助其疏通目絡。
• 針刺療法：取太陽、攢竹、合谷等穴，瀉法為主，以泄熱止痛。

古籍參考

《銀海精微》提及：「睛高脹起，疼痛難開，此因毒火衝上。」強調火邪上炎為病機關鍵；《審視瑤函》則載有「退熱桔梗飲」等方，用於風熱攻目之證。

此症屬急症，臨床需結合四診詳辨虛實，針對病因而治，以達清熱解毒、通絡消腫之效。