《中醫詞典》解釋「食喘」的意思

食喘

證名，指因飲食不節所致的氣喘之證，見於《雜病源流犀燭·卷一》，又稱「食積喘逆」。此證多因過食肥甘厚味，或暴飲暴食，損傷脾胃，導致食滯中焦，氣機壅滯，上逆犯肺，引發喘逆。

臨床表現：
患者常見胸脘痞滿，胃脘或腹部疼痛，惡食飽悶，噯氣酸腐，甚則嘔吐，大便或秘結或溏瀉，上氣喘促，呼多吸少，舌苔厚膩，脈滑實。

病機分析：
飲食不節，脾胃運化失常，食積內停，阻滯氣機。胃氣不降，反而上逆，影響肺之肅降，故見喘逆；食滯化熱或生寒，進一步加重氣機不暢，形成寒熱錯雜之象。

治療原則：
以消食導滯、調和脾胃為主，兼顧行氣降逆。

常用方劑：

1. 保和丸：適用於一般食積喘逆，症見胸悶噯腐、苔膩脈滑者，功能消食和胃，化滯降氣。
2. 資生丸：適用於脾胃虛弱兼食滯者，既能消食化積，又可健脾益氣。
3. 枳術丸：用於脾虛氣滯，食積不化，以健脾消痞為主。
4. 煮黃丸：針對寒積內阻，症見腹痛、喘逆、手足不溫者，功能溫下寒積。
5. 承氣湯類（如大承氣湯、小承氣湯）：適用於熱積內結，腑氣不通，症見腹滿便秘、喘促煩熱者，功能瀉熱通腑，導滯平喘。

辨證要點：
需區分寒熱虛實。寒積者多伴腹痛喜溫、舌淡苔白；熱積者常見煩渴、苔黃燥；虛證則多見脾胃氣弱，食後喘甚，脈虛無力。治療時須根據證候選方，不可一味攻伐，以免損傷正氣。

此證與單純肺氣上逆之喘證有別，關鍵在於兼見脾胃症狀，故治療時需標本兼顧，重在調理中焦。