《中醫詞典》解釋「塞喉風」的意思

塞喉風

塞喉風為中醫喉科病名，屬「喉風」範疇，特指因痰熱壅滯、氣血阻痹所致之喉部腫塞，妨礙吞咽，並伴隨寒熱症狀的急症。《囊秘喉書》記載：「塞喉風，喉痹聚毒，喉涎稠實而發寒熱。」指出其病機關鍵在於濕熱痰濁蘊結咽喉，阻塞氣機，甚則化毒成膿。

病因病機

1. 痰熱壅肺：肺主氣，司呼吸，若外感風熱或內傷飲食，肺失宣降，津液不布，聚而生痰，痰熱上攻咽喉，致氣血壅滯。
2. 濕毒蘊結：脾胃運化失職，濕濁內生，久鬱化熱，濕熱蒸騰上擾，結於喉間，形成腫痛。
3. 氣血痹阻：痰濕熱毒膠著，阻遏經絡，氣血運行不暢，咽喉局部紅腫熱痛，甚則化腐成膿。

臨床表現

• 主症：咽喉腫脹疼痛，吞咽困難，痰涎黏稠量多，或見膿核（頸部淋巴結腫大）。
• 兼症：發熱惡寒、口乾苦、胸悶煩躁，舌紅苔黃膩，脈滑數。
• 重症：若膿成未潰，可觸及喉間波動感，呼吸急促，聲音嘶啞。

治法方藥

1. 內治

   • 清熱化痰：首重疏泄肺胃痰熱，方選《溫膽湯》（半夏、竹茹、枳實、陳皮）加減，或《清氣化痰丸》（瓜蔞仁、黃芩、茯苓、杏仁）化裁，以滌痰散結。
   • 解毒消腫：若熱毒熾盛，加黃連、連翹、板藍根；痰涎壅盛者，可佐貝母、天竺黃。
   • 活血排膿：膿成未潰，加皂角刺、穿山甲（代用品）透膿外出。

2. 外治

   • 吹藥：局部外吹《冰硼散》（冰片、硼砂、玄明粉）以清熱止痛，或《珠黃散》解毒化腐。
   • 刺絡放血：膿成時以三棱針速刺排膿，務使毒邪外泄。

鑑別要點

• 與乳蛾（扁桃體炎）區別：乳蛾病位局限於喉核（扁桃體），而塞喉風範圍較廣，涉及整個喉關。
• 與喉癰（咽喉膿腫）關聯：塞喉風若失治，可發展為喉癰，然前者以痰塞氣痹為主，後者以熱盛肉腐為標。

此症貴在早期辨治，若痰熱得清，氣血得通，則腫消痛止，喉關自利。歷代醫家強調「治喉如救火」，用藥當果斷迅捷，免貽誤病機。