《中醫詞典》解釋「腮癰」的意思

腮癰

病名
腮癰，又稱「腮頷發」、「魚腮毒」、「金腮瘡」，為發於腮頷部位的癰腫疾患，首見於《保嬰撮要》卷十三。此病多因陽明經鬱熱結聚，氣血壅滯，化熱成毒，發於肌表所致。

病因病機
中醫認為，腮頷部位屬陽明經所過，陽明經多氣多血，若因飲食不節、過食辛辣厚味，或外感風熱邪毒，導致陽明經氣機不暢，熱毒蘊結，氣血凝滯，遂發為癰腫。此外，情志失調、肝鬱化火，亦可循經上擾，加重熱毒壅滯之勢。

臨床表現
腮癰初起可見腮頷部腫脹疼痛，局部皮膚焮紅灼熱，觸之堅硬，逐漸腫勢擴大，痛感加劇，或伴發熱、口渴、便秘等陽明腑實之證。若膿成未潰，則腫處按之應指；若膿潰後，則腫痛漸消，瘡口漸斂。

治法方藥

1. 清胃瀉熱：適用於熱毒初結、尚未成膿者，方選《清胃散》加減，常用黃連、升麻、生地黃、牡丹皮等藥，以清泄陽明鬱熱。
2. 通腑泄熱：若兼見大便秘結、小便短赤，屬陽明腑實證，可選《涼膈散》瀉火通便，使熱毒從下而解。
3. 解毒消癰：若二便如常，熱毒偏於肌表，可用《漏蘆湯》清熱解毒、消腫散結，方中漏蘆、大黃、黃芩等藥配伍，專攻熱毒癰腫。

相關記載
腮癰屬「外癰」範疇，與「發頤」（頤頷部腫痛）、「痄腮」（流行性腮腺炎）等病證有別，需詳辨其病因及病位。歷代醫家強調，治療當分初、中、末三期，初期宜清熱解毒，中期膿成宜托毒透膿，後期膿潰宜生肌收口，並隨證調治。

補充說明
腮癰若遷延不愈，熱毒內陷，可能導致「走黃」（相當於現代醫學的敗血症），故早期清解熱毒為關鍵。此外，針灸療法可配合使用，如刺絡陽明經穴（合谷、內庭）以瀉熱，或局部圍刺以散結消腫。