《中醫詞典》解釋「搐搦」的意思

搐搦

搐搦為中醫證名，指肢體不自主收縮抽動之症，其表現多端，或見四肢頻頻抽搐、腕部握固難伸，或現腰膝筋脈攣急，甚則十指開合無度、肌肉拘急顫動。《醫碥·卷四》有云：「抽搐者，手足頻頻收縮也。」又謂：「搐搦者，十指開合如數物狀，兩拳緊捏而不弛。」此症多因風、火、痰、虛等邪擾動筋脈所致。

歷代醫家對搐搦之論述略有異同。明代王肯堂於《證治準繩·傷寒》中指出，搐搦實為「瘛疭」之俗稱。瘛疭者，筋脈急縱交替，瘛為筋急引縮，疭為筋緩縱伸，二者相兼，故見抽搐顫動之態。此說將搐搦與瘛疭視為同類病症，皆屬筋脈失調之候。

從病機而言，中醫認為搐搦多與肝系相關。肝主筋，凡肝風內動、肝血虧虛，或熱極生風、陰虛風動，皆可致筋脈失養而發為搐搦。如《黃帝內經》所載「諸風掉眩，皆屬於肝」，即提示肢體顫動抽搐之症，其本多在肝。此外，痰熱壅盛、氣血兩燔，或溫病熱入營血，亦常見搐搦並見神昏，此屬熱擾神明、風火相煽之危候。

辨證上，搐搦須分虛實。實證多因外感熱病或痰火內盛，抽動有力，伴面赤煩躁、舌紅苔黃；虛證則常見於久病陰虧或血虛生風，抽動緩弱，兼見舌淡脈細。治療當隨證立法，如涼肝息風、滋陰柔筋，或豁痰開竅等，方選羚角鈎藤湯、大定風珠之類，針灸則多取太衝、合谷等穴以調肝鎮痙。

此症與「痙病」「顫證」等皆有相似，然痙病以項背強急為主，顫證則多見肢體持續震顫，而搐搦特徵在於陣發性筋急抽動，臨床須細辨。