《中醫詞典》解釋「三關」的意思

中醫名詞「三關」詳解

脈診部位之三關

在中醫脈診理論中，「三關」乃指寸口切脈之三部。《醫宗金鑒》明確記載：「三關者，寸、關、尺也。」此三部位分別對應人體不同臟腑與生理功能：

• 寸部：位於腕橫紋近心端，反映上焦（心肺）功能狀態
• 關部：位於橈骨莖突處，反映中焦（脾胃肝膽）功能狀態
• 尺部：位於關部遠心端，反映下焦（腎、膀胱、大小腸）功能狀態

此三關脈象變化可作為診斷疾病、判斷預後之重要依據，歷代醫家皆重視三關脈象之細微差異與相互關係。

小兒指診之三關

又稱「指三關」或「虎口三關」，專指小兒食指掌側顯現指紋之三個特定部位：

1. 風關：食指第一節掌側，近掌指關節處
2. 氣關：食指第二節掌側
3. 命關：食指第三節掌側，近指尖處

此三關指紋變化在小兒診斷中尤為重要，醫家通過觀察指紋顏色、形態、長短及顯現部位，可判斷病情輕重：

• 指紋僅現於風關，示病輕淺
• 達氣關則病勢已進
• 透命關則病多危重

指紋色澤亦有診斷價值，如：

• 鮮紅多屬外感風寒
• 紫紅多為熱證
• 青色主驚風或痛證
• 淡白多屬虛寒

推拿部位之三關

又稱「大三關」，出自陳氏《小兒按摩經》，其定位與操作如下：

• 解剖位置：前臂橈側緣，從腕橫紋至肘橫紋
• 操作手法：
  • 推上三關：自腕推至肘，屬補法
  • 退下三關：自肘推至腕，屬瀉法
• 臨床應用：
  • 傳統有「男推上，女退下」之說，然現代多取推上三關為主
  • 主治寒證、虛證，具溫陽散寒、培補元氣之效
  • 適用症狀包括：惡寒無汗、四肢厥冷、寒性腹痛、虛寒泄瀉等

《幼科鐵鏡》另載三關位於前臂伸側，顯示古代醫家對該部位認識略有差異，然功效相近。

氣功術語之三關

後三關（督脈三關）

指精氣沿督脈上行時必經之三處關鍵部位，為內丹修煉重要關竅：

1. 尾閭關：

   • 位置：尾骨尖端長強穴處
   • 特點：精氣初升之門戶，通任督二脈

2. 夾脊關（轆轤關）：

   • 位置：背部正中，與心相對之脊椎處
   • 特點：氣機轉運之樞紐，心腎相交之關鍵

3. 玉枕關：

   • 位置：枕骨粗隆下，兩風池穴之間
   • 特點：上行最難通過之關隘，稱「鐵壁」

此三關通暢與否關係到小周天之完成，炁足方能「一撞三關」，完成任督循環。

前三關

與後三關相對，指人體前面三處重要部位：

1. 下丹田：臍下三寸，藏精之府
2. 絳宮：兩乳之間，藏氣之所
3. 泥丸宮：頭頂百會，藏神之處

前三關與後三關共同構成內丹修煉之重要路徑。

修煉次第三關

內丹學按修煉階段分為：

1. 初關（百日關）：煉精化炁

   • 重點：築基固本，煉化後天精氣
   • 成就：小周天通暢

2. 中關（十月關）：煉炁化神

   • 重點：大藥生成，胎息養神
   • 成就：大周天圓融

3. 上關（九年關）：煉神還虛

   • 重點：粉碎虛空，與道合真
   • 成就：陽神出殼

此三關代表內丹修煉由低至高之完整次第。

內三關

《葛仙翁太極衝玄至道心傳》提出「內三關」概念，指修煉過程中三大關鍵：

1. 性不變情：心性穩定不為情緒所擾
2. 情不變精：情緒平和不致耗傷精氣
3. 精氣神合一：三者交融，神不外馳

此內三關強調修心煉性之重要性，為內丹修煉之根本。