《中醫詞典》解釋「三焦驚」的意思

三焦驚

三焦驚為中醫臟腑驚證之一，屬小兒驚風範疇，其病機與三焦氣化功能失調密切相關。三焦為六腑之一，主司全身氣機升降與水液代謝，分為上焦、中焦、下焦三部。若三焦氣機壅滯，或外感邪熱內擾，可導致氣血逆亂、神志不寧，發為驚證。

病因病機

1. 外感邪熱：風熱或暑邪侵襲，內傳三焦，擾動心神。
2. 飲食積滯：中焦運化失常，痰熱內生，上蒙清竅。
3. 情志失調：小兒神氣未充，驚恐過度，氣機逆亂，影響三焦通調。

臨床表現

• 上焦驚：多見高熱煩躁、面赤氣粗，甚則神昏譫語。
• 中焦驚：伴隨脘腹脹滿、嘔吐痰涎，或便溏臭穢。
• 下焦驚：可見小便短赤、下肢抽搐，或腰脊強直。

治法與方藥
中醫治療以調和三焦氣機、清熱熄風為原則，依證型選方：

• 上焦熱盛：宜清宣肺熱，方用「銀翹散」加鉤藤、蟬蛻。
• 中焦痰滯：當化痰通腑，方選「保和丸」合「溫膽湯」。
• 下焦濕熱：需利濕瀉火，以「八正散」加減。

針灸療法
可取「人中」、「合谷」、「太沖」等穴以開竅醒神，配「三焦俞」調理氣機。若熱盛，可刺「十宣」放血泄熱。

三焦驚的辨證需結合全身症狀，區分寒熱虛實，方能對證施治。歷代醫家如錢乙《小兒藥證直訣》亦強調，調理三焦為治驚關鍵，尤重疏通氣機、扶正祛邪。