《中醫詞典》解釋「三癇」的意思

三癇

三癇為中醫病證名，首見於唐代孫思邈所著《千金要方》，指小兒癇證的三種主要類型，分別為風癇、驚癇與食癇。此分類法源於古代醫家對癇證病因病機的觀察，認為癇證發作與風邪、驚嚇及飲食積滯密切相關，並依此進行辨證論治。

風癇

風癇多因外感風邪或肝風內動所致。《小兒藥證直訣》指出：「風癇者，因汗出解脫，風邪乘虛而入。」其臨床特徵為發作時肢體強直、兩目上視、口吐涎沫，並伴有面色青白、喉中痰鳴等症。風性善行而數變，故發作突然，症狀變化迅速。治療上以息風止痙為主，常用方劑如鉤藤飲或定癇丸，並可配合平肝潛陽之品，如天麻、鉤藤等。

驚癇

驚癇多因突受驚恐，導致心神失守、肝氣逆亂而發。《諸病源候論》云：「驚癇者，因驚怖大啼乃發。」臨床表現為發作時驚叫不安、面色乍紅乍白、手足抽搐，甚則神志恍惚。小兒神氣未充，易受驚嚇，故此證多見於幼兒。治療以鎮驚安神為法，常用鎮驚丸或琥珀抱龍丸，並可佐以硃砂、龍齒等重鎮之品以定驚。

食癇

食癇多因飲食不節，脾胃受損，痰濕內生，上蒙清竅所致。《幼幼集成》記載：「食癇者，因乳食過度，停結中脘，痰壅氣逆而成。」其發作時多伴脘腹脹滿、嘔吐酸腐，癇作後常有疲倦嗜睡之象。治療宜消食導滯、化痰開竅，方選保和丸加減，或配合萊菔子、半夏等化痰消食之品。

總結

三癇之分，體現中醫「辨證求因」之特色，臨床須審其病因，察其兼證，方能對證施治。風癇責之於風，驚癇本於心神動盪，食癇源於脾胃失調，三者雖皆屬癇證，然病機各異，治法亦殊，此乃中醫同病異治之具體展現。