《中醫詞典》解釋「鼻乾」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


鼻乾,是指鼻竅乾燥的症狀。故《內經》稱“鼻乾”,又稱“鼻燥”。本症常伴有鼻痛、鼻衄、鼻痠、鼻腫等臨床表現,因此可與上述條目互參。

肺經熱盛鼻乾:鼻孔乾燥,灼熱而痛,鼻部微癢,或鼻乾出血,口乾咽燥,咳嗽少痰,重者伴發熱、頭痛、全身不適,便乾溲黃。局部可見鼻孔紅腫或糜爛。舌尖紅,苔薄黃,脈浮數或弦數。

燥邪傷肺鼻乾:鼻乾咽燥,堵塞發癢,嗅覺減退,乾咳無痰,或痰少而粘,口渴唇乾,起病時感胸痛,發熱頭痛,全身痠楚。局部可見鼻粘膜乾燥結痂。舌質紅,苔薄少津,脈浮細而數。

胃熱熾盛鼻乾:鼻乾有灼熱感,或伴疼痛,或鼻出血,或結痂,口燥咽乾,渴喜冷飲,口氣穢臭,或消榖善飢,泛酸嘈雜,便秘溲赤,舌質紅苔黃,脈滑數。

肺燥陰虛鼻乾:鼻燥咽乾,涕少痰粘,喉癢咳嗽,胸痛,盜汗,或聲啞,舌紅少津,苔薄白,脈細無力。

肺脾氣虛鼻乾:鼻乾而癢,鼻孔有乾痂,或伴面色白,咳喘無力,短氣自汗,腹脹納呆,便溏,舌質淡,苔薄白,脈細弱。

肺經熱盛鼻乾與胃熱熾盛鼻乾:兩者均有鼻乾灼熱疼痛症狀,屬實熱證。但前者病位在肺,後者病位在胃。肺經熱盛鼻乾,乃因風熱邪毒犯肺,肺開竅於鼻,肺熱上壅鼻竅而致。肺熱壅盛,故見口乾咽燥,咳嗽少痰,舌尖紅赤,甚則鼻乾出血。胃熱熾盛鼻乾,多因過食辛辣,助熱生火,或外邪傳裡,化熱傷胃,胃脈起於鼻旁,胃熱上蒸,鼻竅被熱邪熏灼,故見鼻乾。並兼渴喜冷飲,大便秘結,舌苔黃乾等症。臨床不難區別。肺經熱盛治宜清熱宣肺,方用鼻腫,或清燥救肺湯加減。胃熱熾盛治宜清瀉胃火,方用清胃散,或調胃承氣湯加減。

燥邪傷肺鼻乾與肺燥陰虛鼻乾:病位在肺,均見鼻乾咽燥且無疼痛之症,但燥邪傷肺,多發生於秋季燥氣當令之時,而肺燥陰虛常因熱病初癒,陰津未復,或發汗太過,損傷肺陰,兩者均可使鼻竅不獲濡潤而發乾。其區別點是前者乃燥邪傷陰為外燥,故鼻乾,鼻竅堵明顯,起病有發熱頭痛,全身痠楚等燥邪犯表症狀。治宜清肺潤燥,方選桑杏湯。後者乃陰虛致燥為內燥,故見喉癢煩熱,咳而胸痛,盜汗等陰虛症狀。治宜滋陰潤燥,方選百合固金湯。

肺脾氣虛鼻乾:脾主運化,肺主輸布,肺脾氣虛,水榖精微不能上輸於鼻,鼻失濡養,故鼻孔乾燥。它如自汗、納差、便溏等虛象,與其他證候有明顯區別,治療宜補中益氣,培土生金,方選補中益氣湯,或金水六君煎加減。

鼻乾一症,其病因不外燥、熱、虛三個方面,總由津傷液損所致,與肺、脾、胃等臟腑有關。此外,尚有藥燥鼻乾,乃誤用、過用溫燥藥物而形成,治應配合益陰潤燥之品