《中醫詞典》解釋「散翳」的意思

散翳

病名：散翳，見載於《世醫得效方》卷十六，屬中醫眼科病症之一，亦稱「散翳內障」。此症主要表現為眼內晶珠混濁，視物模糊，甚或遮蔽瞳神，影響視覺功能。

病因病機：
散翳之成因，多與肝腎虧虛、氣血不足，或風火痰濕上擾清竅有關。中醫認為，肝開竅於目，肝血不足或肝火上炎，皆可導致目失所養；腎主藏精，腎精虧耗則不能上榮於目，日久則晶珠失養而混濁。此外，外感風熱、痰濕內蘊，或氣滯血瘀，亦可阻滯目絡，引發此症。

臨床表現：
患者初起或覺視物昏矇，如隔輕紗，或見眼前黑花飛舞，隨病情進展，瞳神內可見點狀、片狀混濁，甚則晶珠全濁，視力嚴重受損。部分患者或伴頭暈目眩、耳鳴腰酸等肝腎不足之象，或見口苦咽乾、煩躁易怒等肝火上擾之徵。

證型分類：

1. 肝腎陰虛型：視物模糊，眼乾澀，伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數。
2. 肝火上炎型：目赤脹痛，視物昏花，煩躁易怒，口苦咽乾，舌紅苔黃，脈弦數。
3. 痰濕阻絡型：視物如霧，頭重昏蒙，胸悶納呆，舌苔白膩，脈滑。
4. 氣滯血瘀型：視力驟降，目珠刺痛，舌暗或有瘀斑，脈澀。

治療原則：
以滋養肝腎、清肝瀉火、化痰通絡、活血化瘀為主，依證型選方用藥。如肝腎陰虛者可選杞菊地黃丸加減；肝火上炎者宜用龍膽瀉肝湯；痰濕阻絡者可用溫膽湯合袪痰藥；氣滯血瘀者則以血府逐瘀湯化裁。外治法則可配合針灸，取睛明、攢竹、肝俞、腎俞等穴，以調和氣血、疏通目絡。

散翳為內障眼病之一，其辨證與治療需結合全身症狀，體現中醫「整體觀」與「辨證論治」之特色。歷代醫家對此症論述頗豐，除《世醫得效方》外，《銀海精微》、《審視瑤函》等眼科專著亦有相關記載，可供進一步探究。