《中醫詞典》解釋「鋤刀」的意思

鋤刀

鋤刀為中醫眼科手術器械之一，首載於明代傅仁宇所著之《審視瑤函》。其形制仿農具鋤頭，刀身以精鋼鍛造，刃口鋒利，專用於切除眼部贅生組織，如「攀睛胬肉」（即翼狀胬肉）及其他異常增生之血肉。此器械之設計契合中醫「金針撥障」等外治傳統，強調「以刃代針，祛瘀除障」的治療理念。

在中醫理論中，胬肉多因風熱毒邪壅滯目眥，或心肺二經鬱熱上攻，致使氣血瘀結而成。鋤刀之運用，不僅為直接切除病變組織，亦暗合「瀉實祛邪」之法，透過器械操作疏通局部氣血，配合內服湯藥（如梔子勝奇散）或點眼藥末（如八寶眼藥），以達內外兼治之效。

歷代醫家對鋤刀的使用技法頗有講究，操作時需依「胬肉之厚薄、根蒂之深淺」調整下刀角度與力度，避免傷及正常白睛（鞏膜）及黑睛（角膜）。《目經大成》等典籍進一步記載，術後需以「血竭、珍珠末」等生肌收口之藥外敷，促進創面癒合，體現中醫「去腐生新」的治療思想。

此器械雖形制古樸，然其結合中醫辨證思維與外科實務，反映古代醫家於眼科領域之精細工藝與臨床智慧。