《中醫詞典》解釋「顙大」的意思

顙大

顙大為中醫解剖及經絡理論中的特定部位，指額角之寬大處，即前額兩側隆起之區域。《靈樞·根結》記載：「陽明根於厲兌，結於顙大，顙大者鉗耳也。」此處明確指出，足陽明胃經之氣結聚於顙大，並描述其位置靠近耳前，形如鉗夾。

經絡聯繫
顙大與足陽明胃經密切相關。該經起於鼻旁（迎香穴），上行至額角（頭維穴），並分佈於面部。頭維穴即位於顙大範圍內，屬足陽明胃經與足少陽膽經之交會穴。《針灸甲乙經》載：「頭維，在額角髮際，夾本神旁一寸五分。」此穴主治頭痛、目眩等症，反映顙大區域在經絡調控中的作用。

解剖定位
顙大具體位置為前額兩側，自額角入髮際五分處，即頭維穴所在。此處骨骼隆起，肌肉豐厚，為陽明經氣所注。《類經》註解「鉗耳」為「夾耳兩旁」，說明顙大範圍延伸至耳前，與顳部相連，涉及多條經脈氣血匯聚。

生理與病理意義
中醫認為，顙大區域反映陽明經氣盛衰。若陽明氣血充盈，則額角飽滿；若經氣失調，可能出現前額脹痛、面癱或耳目疾患。《黃帝內經》提及「陽明主面」，故顙大異常亦常與脾胃功能相關，如胃火上炎可致額部痤瘡或頭痛。

與其他理論的關聯
顙大在五體理論中屬「標部」，與「本部」（四肢末端）相對應。《靈樞·衛氣》論述標本關係時，強調頭面標部為經氣所聚，臨床可通過刺激遠端穴位（如足三里）調節顙大氣機，體現中醫整體觀。

此概念不僅用於針灸取穴，亦為診察頭面部疾病的重要參考，展現中醫對局部與經絡聯繫的深刻認識。