《中醫詞典》解釋「色悴」的意思

色悴

色悴為中醫病狀名詞，指面部色澤憔悴枯萎、缺乏光華，多因久病導致臟腑氣血嚴重耗損所致。此症常見於慢性疾病患者，反映體內精氣不足、陰陽失調的病理狀態。

從中醫理論分析，色悴與五臟功能密切相關：

1. 心氣虛衰：心主血脈，其華在面。若心氣不足，血行無力，則面色蒼白無澤。
2. 肝血虧虛：肝藏血，開竅於目。肝血不足者，面色青晦，目周尤顯枯槁。
3. 脾失健運：脾為氣血生化之源。脾虛則水穀精微不化，面色萎黃如土。
4. 肺氣虛弱：肺主皮毛，肺氣虛者面色㿠白，皮毛憔悴。
5. 腎精耗竭：腎藏精，其色黑。腎精虧損者，面見黧黑枯槁之象。

色悴的病機核心在於氣血兩虛與精虧髓減。氣虛則推動無力，血虛則濡養失職，精虧則根本動搖。臨床辨證時，需結合五色主病理論：

• 白屬肺，主氣虛、血脫
• 青屬肝，主寒證、痛證、瘀血
• 黃屬脾，主濕證、虛證
• 赤屬心，主熱證
• 黑屬腎，主寒證、痛證、水飲

此症多見於癆瘵、消渴、虛損等慢性消耗性疾病，亦可能出現於重病後期。古代醫籍如《黃帝內經》提及「精脫者色夭」，《金匱要略》亦載「色夭者，其臟敗」，均強調色悴為臟腑精氣衰竭之外候。

在治療上，需根據具體臟腑虛損情況，選用益氣養血、填精補髓等法，如歸脾湯、左歸丸等方劑加減。然其根本仍在調理臟腑功能，使氣血漸復，色澤方能漸轉潤澤。