《中醫詞典》解釋「色厥」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


色厥

病證名,指因縱慾過度或房事不節,導致精氣驟然外泄,陰陽失調而引發的厥證。此證多因腎精虧耗過甚,氣隨精脫,陰陽之氣不相順接,故見突然昏仆、四肢逆冷等厥逆之象。

病因病機

  1. 精脫氣耗:房勞過度,腎精驟泄,精不化氣,致氣隨精脫,上焦失養,神明無主。
  2. 陰陽離決:腎為先天之本,內寓真陰真陽。若縱慾無度,真陰虧竭,陽無所附,陰陽之氣不相維繫,故發為厥逆。
  3. 心腎不交:腎精虧虛,不能上濟心火,心陽獨亢,甚則神明受擾,發為昏厥。

臨床表現

  • 突發昏仆,不省人事
  • 面色蒼白或潮紅,四肢厥冷
  • 呼吸微弱,汗出如油
  • 或伴見陰器收縮、少腹拘急

治法

  1. 益氣固脫:急以獨參湯(人參大補元氣,固脫復脈)救其氣脫。若陰精大虧,可酌加熟地、山茱萸等滋腎填精。
  2. 回陽救逆:若陽氣衰微,肢冷脈微,可選參附湯(人參、附子)溫補元陽。
  3. 調和陰陽:後期宜用左歸飲(熟地、山藥、枸杞等)滋補腎陰,或右歸丸(附子、肉桂、杜仲等)溫補腎陽,以固根本。

相關文獻

  • 《類證治裁·厥症》指出:「色厥乃縱慾竭情,精脫於下,氣脫於上。」強調精氣暴脫為病機關鍵。
  • 《景岳全書》提及:「色厥之證,多因精去而氣亦去,故卒然仆絕。」進一步闡明精氣相失之理。

鑑別診斷

  • 氣厥:多因情志刺激,氣機逆亂所致,無房勞過度之因。
  • 血厥:常見於失血或瘀血內阻,與精泄無直接關聯。

色厥屬急危之證,臨床須辨明陰陽虛實,急則治標,緩則治本,以調補腎之精氣為要。