《中醫詞典》解釋「三里」的意思

三里穴

三里為中醫經絡學說中重要腧穴，分佈於上下肢，依其位置分別稱為「足三里」與「手三里」，二者雖同名「三里」，但歸屬不同經脈，主治功能亦各有側重。

一、足三里

歸經：屬足陽明胃經，為本經「合穴」，五行屬土，是胃經氣血匯聚之處。
定位：位於小腿外側，犢鼻穴（膝蓋外側凹陷處）下3寸，脛骨前嵴外一橫指（約當四指併攏寬度）。
功能與應用：

1. 調理脾胃：為「肚腹三里留」要穴，主治胃痛、腹脹、嘔吐、泄瀉等消化系統疾患，具健脾和胃、消食導滯之效。
2. 補益氣血：因胃為「水穀之海」，此穴可助氣血生化，用於虛勞羸瘦、氣血不足之症，常與脾俞、氣海等穴配伍。
3. 扶正祛邪：具強壯作用，可提升正氣，用於免疫力低下或久病體虛者。
4. 通經活絡：改善下肢痿痹、膝蓋疼痛，屬「遠端取穴」範疇。

古籍記載：

• 《靈樞·五邪》：「邪在脾胃，則病肌肉痛……調於三里。」
• 《針灸甲乙經》：「三里主腹脹，胃中寒，腸鳴。」

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二、手三里

歸經：屬手陽明大腸經，為大腸經氣血旺盛之穴。
定位：前臂背面橈側，曲池穴下2寸（約三橫指），肌肉隆起處。
功能與應用：

1. 疏調腸腑：主治腹痛、腹瀉、腸鳴等大腸功能失調症狀。
2. 通絡止痛：善治上肢痹證，如肘臂疼痛、肩背不舉，尤適用於「網球肘」或手臂麻木。
3. 清熱消腫：配合合谷、曲池等穴，可緩解牙痛、咽喉腫痛等陽明熱證。

古籍記載：

• 《針灸大成》：「手三里主霍亂遺矢，齒痛，頰腫。」
• 《銅人腧穴針灸圖經》：「治手臂不仁，肘攣不伸。」

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三、名稱由來

「三里」之義，歷代醫家解釋有二：

1. 距離說：指穴位與肘、膝關節的距離。如足三里位於膝下3寸，手三里位於肘下2寸（古制「一里」約當1寸，故三里為3寸）。
2. 功效說：喻其治療範圍廣闊，可調理「上、中、下」三焦之疾，或通達「三寸」之遠。

此二穴雖分屬手足陽明經，然均體現「經絡所過，主治所及」原則，臨床應用廣泛，為針灸、艾灸及推拿常用要穴。