《中醫詞典》解釋「初生啼哭不止」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


初生啼哭不止

初生啼哭不止,乃中醫兒科常見病證,指新生兒出生後日夜啼哭不休,難以安撫。此證多因胎熱內蘊,或外感邪氣,致使心肝二經鬱熱,擾動神明,故見啼哭頻作。中醫辨證以臟腑為綱,分為肝熱心熱兩類,治法各異。

病因病機

  1. 肝熱證

    • 肝主疏泄,性喜條達。若胎中受熱,或產後護理不當,致肝經鬱火,陽氣亢盛,則見大哭大叫,聲洪而急,甚則面青目赤,手足躁動。
    • 肝熱上擾,兼見驚惕不安,睡臥不寧,舌質偏紅,指紋青紫。
  2. 心熱證

    • 心主神明,為火臟。若胎熱內傳心經,或乳母過食辛熱,熱蘊心火,則見啼哭時面紅唇赤,小便短黃,掌心熱甚。
    • 心火亢盛,擾動心神,故啼哭多伴煩躁,夜寐易驚,舌尖紅赤,指紋紅紫。

治法方藥

  1. 肝熱證

    • 治宜清肝泄熱,安神定啼
    • 方用石決明、生甘草、燈心草煎湯。
      • 石決明:質重沉降,清肝潛陽,平肝熄風。
      • 燈心草:甘淡微寒,導心熱下行,兼利小便。
      • 生甘草:調和諸藥,緩急和中。
  2. 心熱證

    • 治宜清心降火,導赤安神
    • 方用淡竹葉、白通草、生甘草煎湯。
      • 淡竹葉:甘寒清心,除煩利尿,引熱下行。
      • 白通草:輕清上浮,通利水道,使熱從小便出。
      • 生甘草:緩解心火之急,兼護脾胃。

其他辨證要點

  • 若兼見脾胃虛寒,症見啼聲低弱,曲腰蜷臥,手足不溫,宜溫中散寒,可用理中湯加減。
  • 若因驚恐傷神,突受驚嚇後啼哭驚惕,宜鎮驚安神,可佐以蟬蛻、鉤鉤藤等藥。

此證須細辨寒熱虛實,用藥宜輕清平和,蓋嬰兒臟腑嬌嫩,不可過用苦寒攻伐,以免損傷正氣。