《中醫詞典》解釋「杉籬」的意思

杉籬

杉籬為中醫骨傷科常用之外固定器械，主要用於四肢骨折復位後之固定，出自清代《醫宗金鑒·正骨心法要旨》。其製作與應用體現中醫「因勢制器」之理念，結合自然材質與力學原理，以達到穩定患處、促進癒合之效。

材質與形制

杉籬以杉木為原料，取其質輕而韌、不易變形之特性。依患處形態（如長短、曲直、凹凸）裁製成長條形薄板，每板兩端鑽孔，以繩串聯成籬狀結構。其設計可隨肢體輪廓調整，貼合體表，避免壓迫血脈，同時提供均勻支撐力。

臨床應用

1. 固定原理：
   骨折經手法或手術復位後，先以竹簾（細竹條編織之軟性固定層）圍裹緩衝，再外縛杉籬加強剛性固定。此雙層結構兼顧柔韌與穩固，既限制斷端錯動，又容許輕微活動以利氣血流通，符合中醫「動靜結合」之治療思想。
2. 改良發展：
   近代中西醫結合骨傷科以更堅韌之木質（如柳木、椴木）改良杉籬，製成特定部位之小夾板，如肱骨板、橈骨板等。此類夾板預製成符合解剖曲度之形狀，並配合壓墊、綁帶調節鬆緊，固定效果更精準，故傳統杉籬與竹簾漸少用。

中醫理論依據

杉籬之效契合「筋喜柔、骨喜穩」的傷科原則。其外固定不僅機械性維持骨位，亦透過適度約束，使局部經絡氣血得以調暢，避免「瘀滯生變」。清代《傷科匯纂》進一步指出：「縛勿太緊，恐礙血脈；亦勿太鬆，恐骨復錯。」杉籬之可調性正呼應此說。

歷史地位與現代意義

杉籬代表中醫傳統外固定技術之智慧，其材質天然、結構簡約，卻蘊含生物力學考量。雖當代夾板更趨精專，然杉籬之設計理念仍影響現代中醫骨傷器材發展，體現「以簡馭繁」的臨床思維。