《中醫詞典》解釋「善悲」的意思

善悲是指沒有遇到悲傷的事情時，經常感到悲傷欲哭，無法自控的症狀。

《靈樞·五邪》篇將其稱爲“喜悲”。《金匱要略》稱其爲“喜悲傷欲哭”。悲傷源於心肺，《靈樞·本神》篇：“心氣虛則悲”；《素問·宣明五氣篇》：“精氣並於肺則悲”。悲爲肺之志，悲則氣消，過度的悲傷最易引起其他臟腑的功能失調而產生病變，《靈樞·本神》篇：“肝悲哀動中則傷魂”，《素問·痿論》：“悲哀太過則包絡絕，包絡絕則陽氣內動，發則心下崩”。

常見症狀：

心肺氣虛善悲：心慌氣短，咳嗽聲低，運動則自汗，善悲欲哭，舌淡苔薄，脈弱。

髒躁善悲：心煩不得眠，坐臥不安，悲傷欲哭，嚴重則精神失常，大便祕結，舌紅少津，脈細。

鑑別分析：

心肺氣虛善悲與髒躁善悲：皆爲虛證，症見善悲欲哭。但心肺氣虛善悲多因過勞傷氣，或後天生化不足致心肺氣虛。臨床辨證要點爲：善悲兼見氣短懶言，運動則自汗，心慌食少等氣虛證，治宜補益心肺之氣，方選四君子湯，補中益氣湯。而髒躁善悲即如《金匱要略·婦人雜病脈證並治第二十二》雲：“婦人髒躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之”，證由思慮過度，情志抑鬱，心脾受損，心陰不足，血不養心，脾運失健，生化無源，致諸髒失榮。故臨床辨證要點是：善悲兼見精神恍惚，虛煩不寐，潮熱盜汗，悲傷欲哭，不能自主，嚴重則哭笑無常等。治宜養陰潤燥，方選甘麥大棗湯加白芍、茯神、棗仁、龍齒、五味子等。

善悲以虛證居多，氣血不足，髒陰內虧，致心不主神，肺不藏魄，易表現情緒低落而善悲。

【文獻別錄】

《素問·五常政大論》：“伏期之紀，其病昏惑悲忘，從小化也”。

《素問·至真要大論》：“太陽之復，甚則入心，善忘善悲”。

《靈樞·厥病》：“厥頭痛，心脈痛，心悲善泣，視頭動脈反盛者，刺盡去血，後調足厥陰”。